Студопедия

Главная страница Случайная лекция

Порталы:

БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика






Диабетическая фетопатия

Недонашивание беременности

Многоводие

Поздние гестозы

Недонашивание беременности и преждевременные роды.

Поздний выкидыш

Кандидозный кольпит

Гестационный пиелонефрит

Сахара в околоплодных водах

Многоводие

Поздние гестозы

Аномалии развития плода

Самопроизвольное прерывание беременности

Ранние гестозы

Осложнения беременности, протекающей на фоне сахарного диабета.

На первой неделе после родов происходит снижение уровня глюкозы в крови, но затем быстро происходит повышение ее уровня, развивается гипергликемия.

Течение сахарного диабета в послеродовом периоде.

Обязательно присутствие во время родов эндокринолога.

При затянувшихся родах у беременной развивается кетоацидоз.

Быстро возникает состояние гипергликемии или гипогликемии.

Течение сахарного диабета в родах.

Роды – это стресс, при котором происходит увеличение энергетических затрат, усиленная мышечная работа, развивается быстрое утомление.

Поэтому в родах необходим динамический контроль уровня сахара в крови – через каждые 2 часа.

Это обусловлено тем, что в организме матери нет плодового инсулина, поэтому дозу инсулина необходимо повысить, и родильницу необходимо перевести в эндокринологическое отделение.

Осложнения, возникающие в первой половине беременности:

- так как происходит обезвоживание женщины, то возможно развитие гипергликемической комы

- в связи с развитием ангиопатии

- поэтому необходимо производить скрининговое УЗИ при сроке 22 недели.

Осложнения, возникающие во второй половине беременности:

- это сочетанные гестозы

- развиваются в 50-80% случаев

- характерно раннее начало – после 18 недель беременности

- резко повышается уровень перинатальной смертности

- развивается в 30-50% случаев

- его развитие обусловлено:

а) полиурией плода

(так как глюкоза обладает мочегонным действием)

б) реакцией амниона на повышенное содержание

(нарушение транспорта воды и повышение ее

синтеза)

- развивается в 5% случаев

- увеличенная в размерах матка сдавливает мочевой пузырь

- поэтому необходимо рекомендовать беременным периодически принимать коленно-локтевое положение

- кроме того, повышается содержание прогестерона, который снижает тонус мочеточников

- все это способствует застою мочи, и при присоединении бактериальной инфекции развивается воспалительный процесс в почечных лоханках и чашечках

Осложнения, возникающие в третьем триместре беременности:

Осложнения, возникающие в родах:

Причины:


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Течение сахарного диабета во второй половине беременности | Крупное, лунообразное лицо

Дата добавления: 2014-02-26; просмотров: 544; Нарушение авторских прав


lektsiopedia.org - Лекциопедия - 2013 год. | Страница сгенерирована за: 0.003 сек.