Главная страница Случайная лекция
Мы поможем в написании ваших работ!
Порталы:
БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика
Мы поможем в написании ваших работ!
Независимые действия медсестры
Планирование сестринских вмешательств.
Медсестринская диагностика
Лабораторная диагностика.
| Вид исследования | Результаты |
| Общий анализ крови | Снижение эритроцитов, гемоглобина |
| Кровь из вены для биохимического исследования | Снижение фосфора и кальция, повышение фермента щелочной фосфатазы |
| Проба Сулковича | Помутнение мочит (что свидетельствует о передозировке витамина «Д») |
Нормальные показатели для детей в возрасте до 3-х лет:
- уровень общего кальция в сыворотке крови- 2,25 – 2, 5 ммоль/л,
-уровень неорганического фосфора в сыворотке крови 1,45- 2,1 ммоль/л,
-активность щелочной фосфатазы 140-220 ед.- для детей в возрасте до 3-х років.
Проба Сулковича (выведение кальция с мочой)
-отрицательная ( - )
-слабоположительная ( + )
-положительная ( ++ )
-резко положительная ( +++ )
Дополнительные лабораторные:
Повишение уровня паратгормона, снижение уровня кальцитонина и содержания транспортной формы витамина Дз ( 25-ОН Дз ) в сыворотке крови
Действительные проблемы со стороны ребенка:
· Беспокойство
· Пугливость
· Потливость, зуд
· Гипотония мышц
· Деформация костной ткани
· Отставание в нервно – психическом развитии
· Задержка прорезывания зубов
· Неэффективное вскармливание ребенка
Действительные проблемы со стороны матери:
· Дефицит знаний по уходу за ребенком
· Страх, связанный с боязнью потерять ребенка
| Методы лечения | |
| Медикаментозные | Дополнительные |
| Препарати витамина Д3 Препарати кальция, магния, оротовой кислоты, карнитина хлорида, АТФ, поливитамины ( Е, гр. В, С ) - в возрастных дозах. | Соблюдение режима дня и санитарно-гигиенического режима Естесственное вскармливание, при невозможности – адаптированные заменители грудного молока Через 2 недели от начала лечения назначать ванны: Солевые (для детей малоподвижных, пастозных) , хвойные (преимущественно возбудимым детям), травяные (детям с эксудативно-катаральным диатезом), общий массаж, ЛФК |
·
- информировать родственников о возможном заболевании и его последствиях
- максимальное пребывание на свежем воздухе с открытым лицом в кружевной тени деревьев.
- полноценное рациональное питание с включением продуктов, богатых витаминами, естественное вскармливание, при отсутствии грудного молока – адаптированные кисло – молочные смеси.
- более раннее введение коррекции питания и прикормов.
- ежедневные гигиенические ванны (по стандарту).
- комплекс массажа и гимнастики (по стандарту).
сбор мочи на пробу Сулковича 1 раз в 7-10 дней.
Методика проведения:
- собрать мочу как на общий анализ,
- отлить в пробирку 5 мл мочи,
- добавить 2,5 мл реактива Сулковича
- оценить (помутнение мочи свидетельствует о передозировке витамина «Д»)
7. провести мероприятия по профилактике присоединения сопутствующих заболеваний
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Диагностические критерии | | | Оценка эффективности медсестринского процесса |
Дата добавления: 2014-02-26; просмотров: 403; Нарушение авторских прав
Мы поможем в написании ваших работ!