Студопедия

Главная страница Случайная лекция

Порталы:

БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика






Этиология и патогенез разрывов матки

Читайте также:
  1. Аллергические заболевания кожи. Этиология, патогенез, клиника.
  2. Во влагалище делается разворот руки, чтобы ось совпала с осью крестцовой впадины и матки.
  3. МОДЕЛЬ РЕКОМБИНАЦИИ НА ОСНОВЕ РЕПАРАЦИИ ДВУЦЕПОЧЕЧНЫХ РАЗРЫВОВ ДНК
  4. ОБЩАЯ ЭТИОЛОГИЯ
  5. Общая этиология
  6. Общий патогенез
  7. ОБЩИЙ ПАТОГЕНЕЗ
  8. ОБЩИЙ ПАТОГЕНЕЗ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  9. Органической или функциональной неполноценностью мускулатуры матки.
  10. Особенности патогенеза острого поражения веществами общеядовитого действия

Разрывы матки.

Разрыв лонного симфиза.

Послеродовый выворот матки

Мочеполовые и кишечнополовые свищи

Гематомы влагалища и наружных половых органов

Разрыв шейки матки

Разрыв промежности (трех степеней)

Разрыв матки

Классификация родового травматизма.

Это обусловлено увеличением количества кровеносных и лимфатических сосудов, а также - повышением уровня гиалуронидазы.

ТРАВМАТИЗМ МАТЕРИ И ПЛОДА.

ЛЕКЦИЯ №14

Принципы лечения септического шока.

Клиника гиподинамической стадии септического шока.

Клиника гипердинамической стадии септического шока.

Гиподинамическая (холодная).

Гипердинамическая (теплая)

Клиника.

Выделяют 2 стадии септического шока:

  1. Кожа

- теплая

- гиперемированная

- влажная

  1. Температура

- повышена (39-40,5 С)

  1. Психическое состояние

- возбуждение

- дезориентация

  1. Дыхание

- тахипноэ (ЧДД более 30 в минуту)

  1. Частота сердечных сокращений

- 110-120 в минуту

  1. АД

- нормальное или повышено

  1. Мочеотделение

- олигоурия (20-30 мл в час)

  1. Кожа

- холодная

- землистая

- мраморная

- сухая

- акроцианоз

  1. Температура

- умеренно повышена или понижена

  1. Психическое состояние

- потеря сознания

- кома

  1. Дыхание

- ЧДД менее 30 в минуту

  1. Частота сердечных сокращений

- 130-160 в минуту

  1. АД

- Снижено

  1. Мочеотделение

- олиго- или анурия (менее 20 мл в час)

- необходима катетеризация мочевого пузыря.

- смотри перитонит

Особенности:

1) необходимо введение глюкокортикоидов:

- 1-2 г/сут в пересчете на преднизолон.

2) введение мочегонных препаратов:

- лазикс – 300-500-800 мл в сутки.

Во время беременности происходит увеличение растяжимости матки.

В родах всегда происходит травмирование мягких родовых путей, образуются небольшие надрывы матки.

Актуальность проблемы:

  1. разрывы матки характеризуются высоким уровнем материнской смертности
  1. при разрывах матки происходит инвалидизация женщин (экстирпация матки, свищи)
  1. другие виды родового травматизма могут приводить к развитию несостоятельности тазового дна, в результате происходит опущение или даже выпадение половых органов
  1. может происходить образование свищей
  1. могут возникать нарушения половой функции (диспареуния – боль при половом акте)
  1. при разрывах шейки матки может формироваться эктропион (выворот шейки во влагалище), который является предраковым заболеванием.
  1. При родовом травматизме имеется высокий риск развития гнойно-воспалительных осложнений, вплоть до развития сепсиса.

Частота разрывов матки составляет 1:1000-2000 родов (0,05-0,1%).

Чаше разрывы матки происходят у повторнородящих – в 85% случаев.

В 1875 году Бандель создал теорию механического разрыва матки.


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Септический шок | Причины разрыва матки

Дата добавления: 2014-02-26; просмотров: 297; Нарушение авторских прав


lektsiopedia.org - Лекциопедия - 2013 год. | Страница сгенерирована за: 0.003 сек.