Методы лечения и возможные осложнения

Date: 2015-10-07; view: 369.

Омфалит осложняется присоединением лимфангита, который развивается при воспалительном процессе кожи и подкожной клетчатки. Инфекционный агент распространяется из очага инфекции и с движением лимфы продвигается к лимфатическим узлам. В качестве возбудителя может быть стрептококк или стафилококк, которые попадая в лимфатические сосуды, вызывают их воспаление. Распознать лимфангит можно по характерным красным полосам, проступающим на коже. При пальпации ощущается уплотнение и они слегка болезненны при надавливании. При таком осложнении на первое место выступают симптомы интоксикации организма.

Являясь очагом инфекции, омфалит может спровоцировать остеомиелит, энтероколит. Воспалительный процесс проникает в сосуды и вызывает артерииты и флебиты (воспаление артерий и вен). Тяжелыми осложнениями флегмонозной формы омфалита являются: флегмона брюшной стенки, контактный перитонит, абсцессы печени, сепсис.

Лечение катарального омфалита проводится амбулаторно. Назначаются дезинфицирующие и антисептические растворы для обработки пупочной ранки. Множественные грануляции в области пупка прижигаются раствором нитрата серебра.

Специфическое лечение гнойного омфалита проводится хирургом. Чтобы не допустить развитие воспалительного процесса на близлежащие ткани и сосуды требуется провести отток гнойного содержимого. Этого можно добиться с помощью использования дренажа. В надрез пупочного кольца вставляется зонд, по которому осуществляется выход гноя. Такая процедура за короткое время позволяет очистить очаг от гноя, тем самым снижая воспалительные явления. Для дополнительного очищения раны назначаются гипертонические растворы поваренной соли и магния сульфата. После того, как рана практически очистится, назначаются мази на основе антибиотиков. Применяются линимент Бальзамический, линимент синтомицина, левомеколь. Кроме местного лечения используется антибактериальная терапия и витаминотерапия.

Лечение некротической формы омфалита требует целого комплекса необходимых мероприятий. Назначается антибактериальная терапия. Для ее эффективности проводится посев на чувствительность микроорганизма к антибиотику. Как правило, назначается два антибиотика с широким спектром действия. Проводится внутривенно-капельное введение плазмы и плазмозаменителей, раствора глюкозы. Применяется гамма-глобулин, десенсибилизирующие средства, иммуно и витаминотерапия. Непосредственно в ране проводится иссечение некротических участков до здоровой ткани, а затем местное лечение, как и в случае с гнойным омфалитом. Из методов физиотерапии используется УФО (ультрафиолетовое облучение) и УВЧ (ультравысокочастотная терапия).