МАТЕРИНСКИЙ УХОД ПО МЕТОДУ КЕНГУРУ

Date: 2015-10-07; view: 304.

ПРИБАВКА В МАССЕ ТЕЛА И ПИТАНИЕ ПОСЛЕ СЕДЬМОГО ДНЯ ЖИЗНИ

· Для маловесных детей считается нормальным терять вес в течение первых 7-10 дней жизни. Вес при рождении обычно воостанавливается к 14 дню жизни, если ребенок за это время не болел.

· Оцените весовую кривую (страница С-53) ребенка, и убедитесь что он достаточно набирает в весе.

· Если ребенок по прежднему нуждается в альтернативном методе вскармливания, но получает необходимый объем пищи:

- увеличивайте объем молока по 20мл/кг в день до тех пор, пока не достигнете 180 мл/кг массы тела грудного молока в день;

- продолжайте постепенно увеличивать объем молока одновременно с увеличением веса ребенка с тем, чтобы поддержать тот же 180 мл/кг массы тела объем груднгого молока в сутки.

· Если прибавка в весе является недостаточной(менее 15 г/кг массы тела в день в течение трех дней):

- увеличьте объем молока до 200 мл/кг массы тела в день;

- если ребенок не прибавляет в весе в течении более одной недели, получая 200 мл/кг массы тела в день грудного молока, начинайте его лечить от недостаточной прибавки массы тела (страница F-96).

Материнский уход по методу кенгуру (МУК) – это такой способ ухода за маловесным ребенком, когда он непрерывно находится на груди матери (контакт кожа-к-коже) и вскармливается исключительно грудным молоком (в идеальном случае). Это наилучшим образом сохраняет тепло у ребенка и помогает приучить его грудному вскармливанию. МУК можно начинать в больнице, как только это позволяет общее состояние ребенка (т.е. ребенок не нуждается в специальном лечении, таком, как кислородная или инфузионная терапия). Однако МУК требует, чтобы мать оставалась с ребенком или проводила большую часть суток в больнице.

· Перед тем, как мать начнет МУК, убедитесь, что она полностью восстановилась после возможных осложнений в родах.

· Убедитесь, что мать имеет поддержку со стороны своей семьи, позволяющей ей оставаться в больнице или вернуться сюда, как только ребенок будет готов к МУК, и что семья помогает ей справляться со своими домашними обязанностями. По возможности обсудите с членами семьи, каким образом они могут поддерживать мать, чтобы она могла осуществлять МУК.

· Объясните матери, что МУК может быть самым лучшим способом ухода за её малышом, если это позволяет общее состояние ребенка:

- ребенок будет находиться в тепле;

- ребенку будет легче вскармливаться;

- реже будут встречаться эпизоды апноэ.

· Прекратите МУК только в случаях смены пеленок (подгузника), купания, общего осмотра ребенка в соответствии с принятым расписанием или по мере необходимости.

· Уход по методу кенгуру возможен до тех пор, пока ребенок достигает 2.5 кг массы тела или 40 недель гестационного возраста.