ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Date: 2015-10-07; view: 392.

ИММУНИЗАЦИЯ

ПРОВЕРКА ИНФИЦИРОВАНИЯ КРОВИ

• Проверяйте каждую заготовку донорской крови по поводу инфекций, передаваемых через переливаемую кровь, используя наиболее подходящие и эффективные методы исследования, с учетом принятых в стране подходов и распространенности конкретных инфекций среди населения потенциальных доноров.

• Вся донорами сдаваемая кровь должен быть проверена на:

- ВИЧ-1 и ВИЧ-2;

- поверхностный антиген гепатита Б (HbsAg);

- Антитела против Treponema pallidum (сифилис).

• Там, где это возможно, вся донорская кровь должна также быть проверена на:

- гепатит C;

- болезнь Chagas (болезнь, вызванная Trypanosoma cruzi, в странах с высокой частотой серопозитивных людей);

- цитомегаловирус;

- малярию (в странах, где малярия встречается редко, дожна проверятся кровь доноров, посетивших страны с распро­страненной малерией).

• Кровь не должна выдаваться для переливания до тех пор, пока не будут получены отрицательные результаты обследований, проведенных по всем требованиям, существующим в данной стране.

• Проверяйте каждую переливаемую кровь на совместимость с кровью реципиента, даже при угрожающих жизни неотложных состояниях, несмотря на то, что кровь была проверена при ее заготовке.

Настоящие рекомендации имеют общий характер и они должны согласованы с имеющимися национальными подходами.

• При рождении вакцинируйте ребенка против туберкулеза (если имеется высокая заболеваемость), полиомиелита и гепатита B, если далее не приводятся другие указания.

• Проводите иммунизацию, руководствуясь данными рекомендациями, независимо от того,:

- является ли ребенок маловесным (менее 2.5 кг при рождении или родившийся до 37 недели беременности). Иммунизируйте в обычном возрасте (в хронолологическом, а не в коррегированном возрасте), не уменьшая дозу вакцины;

- как долго ребенок находился в больнице. Если ребенок в возрасте 60 дней все еще госпитализирован, завершите первый курс иммунизации (описывается ниже) и перед выпиской домой проведите вакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка (DPT), вводя 0.5 мл вакцины внутримышечно в верхнюю часть бедра;

- имеется ли клинически стабильное неврологическое состояние (напр., травма головного мозга);

- был ли ребенок рожден от ВИЧ положительной матери;

- получает ли он антибактериальное лечение;

- имеется ли у ребенка желтуха.

• Убедитесь, что для каждой вакцинации и для каждого ребенка используете стерильный или глубоко дезинфицированный шприц.