ИЗМЕРЕНИЕ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ

Date: 2015-10-07; view: 379.

РИСУНОК P-5 Участок для укола в пятку

МЕТОДИКА

НЕОБХОДИМЫЕ СРЕДСТВА

ЗАБОР КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ (УКОЛ В ПЯТКУ)

• чистые перчатки

• тампон или ватный шарик, пропитанный антисептическим раствором (таблица C-10, страница C-41)

• сухие ватные шарики

• стерильный ланцет (если его нет, можно использовать 24 размера иглу)

• капиллярные трубки или другие подходящие стеклянные пробирки для сбора крови

• Соберите необходимые средства.

• Соблюдайте принципы профилактики инфекции (страница C-37).

• Вымойте руки (страница C-38) и наденьте чистые перчатки.

• Обработайте поверхность кожи над местом пункции пятки, используя тампон или ватный шарик, смоченный в антисептический раствор, и дайте ей высохнуть.

• Пригните стопу к голени и одной рукой держите ее в этом положении.

• Достаточно крепко сожмите пятку, чтобы она покраснела (но не так сильно, чтобы она стала белой).

• Ланцетом сделайте достаточный прокол кожи (приблизительно на глубину 1-2 мм):

- Постарайтесь уколоть в боковую или срединную сторону пятки (рис. P-5);

- Избегайте укола в подпяточник, так как существует риск инфицирования;

- По возможности избегайте колоть в те участки, которые уже использовались.

• Нежно периодически сжимайте пятку, чтобы увеличить приток крови. Избегайте чрезмерного сдавливания и потирания пятки, поскольку это может вызвать кровоизлияние и разбавление крови жидкостью ткани, что приведет к неточным результатам исследования.

• Соберите кровь в трубку, взяв достаточный ее объем для всех необходимых исследований.

• После того, как кровь была взята, попросите вашего помощника на несколько минут осторожно прижать место пункции сухим ватным шариком для того, чтобы предотвратить кровоизлияние.

• Зарегистрируйте, какой объем крови был взят у ребенка.

Измеряйте уровень глюкозы в крови, используя обычные лабораторные методы исследования. Если лабораторные методы не доступны, используйте бумажные реагентные ленточки, предназначенные для новорожденных. Обратите внимание на то, что бумажные реагентные ленточки могут показывать уровень глюкозы, на 0.5 - 1.0 ммол/л ниже, чем определенный лабораторным способом.

• Соберите необходимое оборудование и средства.

• Прочитайте инструкцию по использованию реагентных ленточек.

• Возьмите образец крови (страница P-9).

• Нанесите необходимый объем крови на реагентную ленточку, обычно на ее кончик, одной-двумя каплями крови одновременно покрывая всю необходимую площадь.

• Оставьте кровь на ленточке на необходимое время - обычно на 60 секунд.

• Согласно инструкции изготовителя, вытрите или смойте кровь проточной водой.

• Оцените уровень глюкозы в крови:

- Немедленно сравните цвет на ленточке с набором цветов (он обычно имеется на коробке реагентных ленточек) для того, чтобы определить уровень глюкозы в крови;

- Точность этого метода возможно улучшить, пользуясь рефлектометром, если он имеется, (обычно поставляется изготовителем реагентных ленточек), чтобы точнее определить изменения цвета реагентной ленточки.

• Если уровень глюкозы в крови менее 25 мг/дл (1.1 ммол/л), по возможности подтвердите это лабораторным исследованием.