Собеседование с родителями

Сбор анамнеза состоит из двух фаз:

(1) получение информации о событиях и поведении;

(2) регистрация выражаемых чувств, эмоций или отношений, касающихся указанных событий либо лиц, в них участвующих.

Поскольку значительная часть собеседования посвящена сбору точного фактического материала, важно с самого начала указать, что чувства интересуют вас ничуть не меньше, чем события. Следует в равной степени поощрять выражение как негативных, так и позитивных отношений. Если чувства информанта представляются не вполне понятными, целесообразно задать вопросы типа следующих: «Получается, что именно явления такого рода и определяют домашнюю атмосферу?» или «Это и выводит вас из себя?».

Таким образом можно многое выяснить, но увлекаться подобными вопросами не стоит — их использование должно быть ограниченным. При оценке чувств и эмоций информанта нужно придавать значение не только содержанию высказываний, но и тому, как вес это говорится. Различия в модуляции голоса (высота тона, темп, интенсивность, выразительность речи) чрезвычайно важны для распознавания эмоциональных состоянии. Особое внимание следует обращать на выражение критического отношения, враждебности, теплоты, отмечая при этом, на кого направлены эти чувства. Нужно также учитывать выражение лица и жестикуляцию.

Желательно (если есть такая возможность) встретиться с каждым из родителей. Взаимоотношения ребенка с отцом по-своему не менее важны, чем с матерью, — хотя их влияние сказывается на некоторых других аспектах развития. Нежелательно всецело полагаться на односторонние сведения об отце, полученные «из вторых рук» — от матери ребенка. Совместная беседа с обоими родителями, кроме всего прочего, позволяет оценить характер взаимодействий и взаимоотношений между ними. Если родители в разводе или проживают раздельно, причем ребенок общается с ними обоими, может быть более целесообразно встретиться со вторым родителем отдельно. Следует также побеседовать с новыми взрослыми членами семьи (отчим, мачеха), играющими значимую роль в жизни ребенка.

Текущие жалобы

В самом начале собеседования с родителями нужно расспросить их о тех проблемах и трудностях, которые послужили главным поводом для беспокойства. Пусть родители изложат историю развития этих нарушении своими словами; лишь после этого можно задать вопросы о дополнительных трудностях. Обязательно нужно попросить привести свежие примеры описываемых проблем, получить сведения о частоте проявлений аномального поведения, степени его тяжести и об условиях, в которых оно чаще всего наблюдается (например, в школе или когда ребенок находится вне дома). Должны быть также зафиксированы обстоятельства, предшествующие эпизодам такого поведения или провоцирующие их, усиливающие или ослабляющие его проявления. Установите время начала расстройства и вернитесь к тому моменту в развитии ребенка, когда впервые были замечены признаки необычного, аномального поведения или эмоций, т.е. появилась причина для беспокойства. Не было ли у ребенка в этот период каких-то стрессовых переживаний?

Эта часть беседы позволяет оценить чувства родителей, их отношение к ребенку и друг к другу, а также их взгляды на проблему. Все это должно быть детально описано. Кроме того, следует узнать, к каким способам прибегали родители, пытаясь справиться с проблемами, к каким результатам привел каждый из примененных методов, удалось ли чего-то достичь. Постарайтесь также на этом этапе выяснить, какое влияние оказывают имеющиеся симптомы на остальных членов семьи. Если это уместно, поинтересуйтесь, что побудило обратиться к специалисту за помощью по поводу данной проблемы и почему это произошло именно сейчас, а не в какое-то другое время.

Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 122; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!