|
Моно макDate: 2015-10-07; view: 418. Препараты изосорбита мононитрата Вводится Нитросорбит Препараты изосорбита динитрата Лучше переносятся пациентами, чем нитраты. Применение: 1. Профилактика приступов стенокардии 2. Постинфарктные больные 3. ХСН (в составе комбинированной терапии) 4. Купирование приступа стенокардии – внутривенно, под язык , ингаляционно – нитросорбит, изо мак, изодинит – короткого действия 1. внутривенно капельно, 2. ингаляционно в полость рта (не вдыхать), 3. сублингвально (эффект через 3-5 мин, сохраняется 6 часов), 4. внутрь до еды (эффект через 20-30 мин, продолжается 2-4 часа, биоусвояемость 20-25%, так как подвергается пресистемной элиминации) Кратность назначения 4 раза или за 30 мин до выхода на улицу или другой физ нагрузки, избегая регулярного приема. Аэрозольная форма - изо мак, внутривенная форма – изодинит. Кардикс -пролонгированного действия. После еды не разжевывая. Биодоступность 25%. Микрогранулированный препарат. Эффект через 2-3 часа, продолжительность 12 часов. Назначают 2 раза в день (утром и в 14 часов). В большой дозе принимают 1 раз в день. Очень хорошо переносятся больными. Показания те же. Активное вещество – изосорбит-5-мононитрат является активным метаболитом изосорбита динитрата. Он далее метаболизируется до образования оксида азота. Вводится внутривенно и внутрь. Таблетки не разжевывая, после еды. Всасывается полностью и независимо от рН желудочного сока через 1 час после приема. Биодоступность 90%, более продолжительный периодполуэлиминации – 6 часов (по сравнению с изосорбитом динитратом). Метаболизируется и выводится почками. Эффект через 30-45 минут приема, продолжается 8-12 часов (дольше). Пролонгированные препараты назначаются 1 раз в сутки утром или на ночь в зависимости от возникновения болей у пациента, имеют продолжительность 18-24 часа. Эффект развивается через 60-90 минут.
|