Нежелательные эффекты

Date: 2015-10-07; view: 344.

Фармакокинетика

Принимают внутрь независимо отприема пищи. Можно делит на части, жевать. Биоусвояемость 30%. Связь с белками высокая. Эффект развивается через 6 часов и длится 24 часа. Кратность назначения 1 раз в день. Максимальное действие на 306 неделе приема.

Блокаторы АТ1-ангиотензиновых рецепторов можно разделить на две группы:

1) активные лекарственные формы (Вальзартан, Ирбезартан, Эпрозартан, Тельмизартан)

3) пролекарства (Лозартан, Кандезартан, Тазозартан).В эпителии ЖКТ и печени превращаются в активную форму.

Выводятся с желчью. При почечной недостаточности не требуют коррекции доз. При печеночной недостаточности дозы уменьшают.

Переносимостьхорошая. Частота побочных эффектов при лечении блокаторами АТ1-ангиотензиновых рецепторов такая же, как при использовании плацебо.

1. Головная боль, головокружение, слабость, ортостатический коллапс – самые частые побочные (1%).

2. Гиперкалиемия

3. Повышение аланинтрансферазы

4. Кашель

5. Тератогенность (II и III триместры беременности)

Противопоказания:

1. Индивидуальная гиперчувствительность

2. грудное вскармливание.

3. II и III триместры беременности

Применение:

1. Артериальная гипертония. Хорошо комбинируются с препаратами из других групп. С гипотензивными - гипотония (дозы), с калием - гиперкалиемия.

2. Изучается при СН

3. С диагностической целью - выявление повышенной активности РАС

Эксперты ВОЗ и Международного общества по гипертензии в своих рекомендациях от 1999 г. считают, что пока нет достаточных доказательств способности блокаторов АТ1-ангиотензиновых рецепторов снижать повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений у больных ГБ. По их мнению, применение блокаторов АТ1-ангиотензиновых рецепторов для длительного лечения ГБ оправдано лишь в тех случаях, когда у больного в анамнезе имеется указание на кашель, вызываемый ИАПФ.