Студопедия
rus | ua | other

Home Random lecture






ОБСЛЕДОВАНИЕ


Date: 2015-10-07; view: 309.


РОДЫ И РОЖДЕНИЕ

· Задайте матери следующие вопросы о её беременности и родах:

­ Были ли у Вас какие-либо осложнения, такие как внутриутробная инфекция или лихорадка в любое время от начала родов до третьего дня после родов?

­ Был ли у Вас разрыв околоплодных оболочек более чем за 18 часов до родов?

­ Были ли роды тяжелыми или осложненными, включая любое из нижеследующих:

- дистресс плода;

- затяжные роды;

- кесарево сечение;

- инструментальное родовспоможение при вагинальных родах (например, наложение щипцов или вакуум экстрактора);

- неправильное положение или предлежание плода (например ягодичное);

- любые другие осложнения.

 

­ Были ли у Вас какие-то осложнения после родов?

 

· Если у матери была внутриутробная инфекция или лихорадка в любое время от начала родов до третьего дня после родов, или разрыв околоплодных оболочек более чем за 18 часов до родов, продолжайте собирать анамнез, завершите обследование (Таблица F-2, страница F-11) и начинайте лечить любое проявление (я) заболевания. В дальнейшем приступайте к соотвествующему лечению матери, как указано на странице F-55.

· Продолжайте неотложную терапию, которая была начата по поводу угрожающего жизни состояния (не дышит, имеется гаспинг, частота дыхания менее 20 раз в минуту, кровоточит или имеется клиническая картина шока;Таблица F-1, страница F-6). Если у ребенка во время обследования появляются опасные для жизни симптомы, начинайте неотложное лечение, как указано в таблице Таблице F-1, и продолжайте обследование только тогда, когда состояние ребенка станет стабильным.

· Обследуйте ребенка, как указано в Таблице F-2 (страница F-11):

­ Обследуйте ребенка под источником лучистого тепла, но не перегрейте его;

­ Позвольте матери присутствовать во время обследования;

­ Если ребенок еще не был взвешен, взвесьте его (страница C-53) и запишите его вес;

­ Во время беседы с матерью и перед тем, как раздеть ребенка, обратите внимание на следующие признаки:

- цвет кожных покровов;

- частоту дыхания;

- положение;

- активные движения;

- реакцию на стимуляцию;

- очевидные аномалии развития.

 

­ Проводя обследования, простыми словами объясните матери обнаруженные Вами находки и укажите на отклонения от нормы (страница C-57). Получите согласие от матери на выполнение тех или иных инвазивныхпроцедур.

­ Новорожденный ребенок может иметь более чем одну проблему. Проводя обследование, лечите только проявления болезни, которые указаны в ниже представленной таблице (т.е. при указании “ПРИСТУПАЙТЕ К ДЕЙСТВИЮ”). Перед тем, как начинать специфическое лечение проявлений болезни у новорожденного ребенка, завершите полное его обследование, а до этого сосредоточтесь на решении тех проблем, которые указаны в списке как приоритетные.



<== previous lecture | next lecture ==>
БЕРЕМЕННОСТЬ | НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ
lektsiopedia.org - 2013 год. | Page generation: 6.247 s.