ВСКАРМЛИВАНИЕ И ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ МАЛОВЕСНЫХ ДЕТЕЙ

Date: 2015-10-07; view: 405.

РИСУНОК F-1 Нормальное положение в покое маловесного ребенка (A) и ребенка родившегося в срок (Б)

· Маловесные младенцы склонны к различного рода осложнениям. К проблемам, которые наиболее часто возникают у маловесных детей, относятся:

­ трудности вскармливания (проблема вскармливания является обычной; по мере роста ребенка она постепенно исчезает);

­ нестабильность температуры тела (страница F-69; уход по методу Кенгуру [Страница F-30] рекомендуетя для поддержания температуры тела маловесного ребенка. Его лучше всего использовать для тех малышей, которые не являются серьезно больными, и, в частности, для тех, вес которых менее 1.8 кг);

­ дыхательные проблемы (страница F-47), такие как респираторный дистресс синдром или апноэ;

­ язвено-некротический энтероколит (страница F-104);

­ желтуха недоношенных детей (страница F-82);

­ внутрижелудочковые кровоизлияния (страница F-66);

­ анемия (страница F-119); чтобы избежать железодефицитной анемии, назначьте маловесному ребенку пероральный препарат железа, из расчета 2 мг/кг веса тела элементного железа один раз в сутки ежедневно с двухмесячного до 23 месячного возраста);

­ низкое содержание уровня глюкозы в крови (страница F-91).

· В связи с тем, что маловесный ребенок обычно имеет не одну, а одновременно несколько проблем, из-за того, что он маловесный или у него более выражена болезнь - обратитесь к главе Множественные проявления (чаще всего сепсис или асфиксия) (страница F-35), уделяя особое внимание признакам сепсиса или асфиксии. Запомните, что у маловесных детей в течение первых дней или первых недель жизни часто появляется ряд новых признаков и симптомов.

· Независимо от существующих проблем все маловесные дети нуждаются в специальных подходах к их питанию, введению жидкостей и поддержанию нормальной температуры тела (идеальным является уход по методу Кенгуру), которые описаны ниже. Кроме того, рассмотрите главы в разделе «Принципы ухода за новорожденными» для того, чтобы использовать рекомендации по общему уходу, применительно ко всем новорожденным.