ОКОЛОПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК ИЛИ БЕЗ НЕГО

Date: 2015-10-07; view: 346.

ВНУТРИУТРОБНАЯ ИНФЕКЦИЯ ИЛИ ЛИХОРАДКА С РАЗРЫВОМ

ГЕСТАЦИОННЫЙ ВОЗРАСТ РЕБЕНКА 35 НЕДЕЛЬ И БОЛЕЕ (РОДИВШИЙСЯ НА МЕСЯЦ РАНЬШЕ СРОКА), ИЛИ ЕГО ВЕС ПРИ РОЖДЕНИИ 2 КГ ИЛИ БОЛЕЕ

ЛЕЧЕНИЕ

ПРОБЛЕМЫ

• Мать ребенка имеет или имела внутриутробную инфекцию или лихорадку в любое время от начала родов до трех дней после родов.

• У матери ребенка разрыв околоплодных оболочек произошел более чем за 18 часов до родов.

• Если ребенок старше трех дней (независимо от гестационного возраста), он не нуждается в лечении (т.е.. антибиотиками) или наблюдении. Объясните матери симптомы сепсиса (т.е.. таблица F-9, страница F-37) и попросите ее вернуться с ребенком в больницу, если у ребенка проявятся какие-либо из этих признаков.

• Если возраст ребенка три дня или он моложе, назначьте лечение соответственно его гестационному возрасту (см. ниже).

• Возможны следующие варианты лечения сепсиса (страница F-41):

- Если результат посева крови положительный, или у ребенка появляются признаки сепсиса, продолжайте лечение антибиотиками до завершения 10 дневного курса лечения;

- Если результат посева крови отрицательный, и ребенок не име­ет никаких признаков сепсиса после пятидневного курса ле­чения антибиотиками, прекратите антибактериальную те­ра­пию;

- Если посев крови невозможно сделать, но ребенок все еще не име­ет никаких признаков сепсиса после пятидневного курса ле­чения антибиотиками, прекратите антибактериальную те­ра­пию.

• Наблюдайте за ребенком в течение 24 часов после прекращения лечения антибиотиками.

- Если состояние ребенка остается хорошим, ребенок хорошо усваивает пищу и у него нет никаких других проблем, требующих госпитализации, выпишите ребенка домой (страница C-67);

- Объясните матери признаки сепсиса (т.е. таблица F-9, страница F-37), и попросите её вернуться с ребенком в больницу, если у него появятся любые признаки сепсиса.