ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Date: 2015-10-07; view: 358.

ПРОБЛЕМЫ

СУДОРОГИ ИЛИ МЫШЕЧНЫЕ СПАЗМЫ

Судороги может вызвать асфиксия, родовая травма, или гипогликемия; они также могут быть признаком менингита или неврологических расстройств. В промежутке между судорогами ребенок может казаться здоровым, или быть без сознания, летаргичным или раздражительным.

Мышечные спазмы, к которым относится столбняк новорожденных, внешне могут напоминать судороги, однако необходимо различать эти два состояния в связи с тем, что течение судорог и мышечных спазмов отличаются.

• У ребенка проявляются судороги или мышечные спазмы.

• В анамнезе ребенка имелись судороги или мышечные спазмы.

• Изучите признаки заболевания из анамнеза (страница F-7) и по результатам обследования (таблица F-2, страница F-11), и соберите следующую дополнительную информацию:

• Если у ребенка в настоящее время имеются судороги/мышечные спазмы, ищите различительные признаки (таблица F-13, страница F-60).

• Если ребенок в настоящее время не имеет судорог/мышечных спазмов, спросите мать (или того кто, привез ребенка в больницу):

- Можете ли Вы описать характер патологических движений, которые отмечались до у ребенка? Вызвались ли они звуком или дотрагиванием ребенка? (пользуйтесь таблицой F-13, на странице F-60, чтобы отличить судороги от мышечных спазмов)

- Внезапно ли ухудшилось состояние ребенка?

- Внезапно ли побледнел ребенок?

- Получал ли ребенок вакцинацию от столбняка по полному плану?

- Происходили ли роды в чистых условиях и не прикладывались ли к культе пуповины опасные для ребенка предметы (например, фекалии животных)?

- Было ли у ребенка раннее проявление желтухи (на второй день жизни или еще раньше). Если да, проводилось ли ребенку лечение?

• Определите уровень содержания глюкозы в крови (страница P-13). Если глюкоза крови менее 45 мг/дл (2.6 ммол/л), лечите гипогликемию (страница F-91).

• Поставьте возможный диагноз (таблица F-14, страница F-62).