Мышечных спазмов
Date: 2015-10-07; view: 364.
ТАБЛИЦА F-14 (продолжение) Дифференциальная диагнозтика cудорог и
ТАБЛИЦА F-14 Дифференциальная диагнозтика cудорог и мышечных спазмов
| Признакиa | Возможный диагноз | ||
| Аамнез | Осмотр | Исследования или другие известные диагнозы | |
| · Время проявления признаков – 1 - 3 день жизни · В анамнезе у матери – сахарный диабет · Неохотно принимает пищу или вообще от нее отказывается | · Судороги, тремор, летаргия или потеря сознания · Маловесный ребенок (менее 2.5кг при рождении или родившийся до 37 недели гестации) · Крупный ребенок (более 4кг при рождении) | · Глюкоза крови менее 45 мг/дл (2.6 ммол/л) | Гипогликемия, страница F-91 |
| · Мать не была вакцинирована от столбняка · Неохотно принимает пищу или вообще от нее отказывается после периода нормального вскармливания · Время проявления признаков – 3-14 день жизни · Грязные условия во время родов · Прикладывание к пупку грязных или вредных предметов (н-р, фекалий животных) | · Мышечные спазмы | · Инфицирование пупка | Столбняк, страница F-66 |
| · Время проявления признаков – 2 день жизни или позже | · Судороги или потеря сознания · Выбухающий большой родничок · Летаргия | · Сепсис | Возможен менингит Лечите судороги (страница F-64) и менингит (страница F-43) |
| Признакиa | Возможный диагноз | ||
| Анамнез | Осмотр | Исследования или другие известные диагнозы | |
| · Осложненные или тяжелые роды или рождение ребенка (дистресс плода) · Отсутствие самостоятельного дыхания при рождении · Необходимость реанимации при рождении · Время проявления признаков – первые 24 часа после рождения | · Судороги или потеря сознания · Летаргия или мышечная вялость · Дыхательная недостаточность · Нарушение терморегуляции · Сонливость или снижение активности · Раздражительность | Асфиксия или другое повреждение мозга Лечите судороги(страница F-64)и проявления асфиксии (страница F-44) | |
| · Время появления признаков – 1-7 день жизни · Резкое ухудшение состояния · Резкое побледнение | · Судороги или потеря сознания · Маловесный ребенок (вес при рождении менее 2.5 кг или родившийся до 37 недели беременности) · Тяжелая дыхательная недостаточность | Внутрижелудочковые кровоизлияния, страница F-66 | |
| · Время проявления признаков энцефалопатии – 3-7 день жизни · Выраженная желтуха · Запоздалое лечение выраженной желтухи или его отсутствие | · Судороги · Опистотонус · Неохотно принимает пищу или вообще от нее отказывается · Летаргия или мышечная вялость | Положительный тест Кумбса | Билирубиновая энцефалопатия (ядерная желтуха) Лечите судороги (страница F-64) и проявления билирубиновой энцефалопатии (страница F-83) |
| <== previous lecture | | | next lecture ==> |
| ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ | | | НАЧАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ СУДОРОГ |