ГИПОТЕРМИЯ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ

Date: 2015-10-07; view: 391.

• Снимите с ребенка холодную или влажную одежду, если она есть.

• Если присутствует мать и у ребенка нет других проблем, дайте матери согреть своего ребенка, используя метод «контакт кожа-к-коже».

• Если мать отсутствует и «контакт кожа-к-коже» не может быть использован:

- Оденьте ребенка в теплую одежду, наденьте шапочку и заверните его в теплое одеяло.

- Согрейте ребенка, используя источник лучистого тепла (страница C-5). При необходимости, используйте другой метод согревания (страница С-1).

• Поощряйте мать чаще кормить ребенка грудью. Если ребенка невозможно кормить грудью, дайте ему сцеженное грудное молоко, используя один из альтернативных методов вскармливания (страница C-14).

• Определите уровень содержания глюкозы в крови (страница P-13). Если концентрация глюкозы крови менее 45 мг/дл (2.6 ммол/л), устраните гипогликемию (страница F-91).

• Если у ребенка частота дыхания более 60 раз в минуту или у него отмечается втягивание грудины или шумный выдох (грантинг), лечите дыхательные расстройства (страница F-47).

• Измеряйте температуру тела ребенка каждый час в течение трех часов:

- Если температура тела ребенка увеличиваетя по крайней мере на 0.5°C в час в течении последних трех часов, согревание проходит успешно; продолжайте измерять тем­пе­ра­туру ребенка каждые два часа;

- Если температура ребенка не повышается или повышается медленнее чем 0.5 °C в час, ищите признаков сепсиса (т.е. плохое питание, рвота, дыхательные расстройства, таблица F-9, страница F-37).

- Как только температура тела ребенка нормализуется, измеряйте ее каждые три часа в течение 12 часов.

- Если за это время температура ребенка остается в нормальных пределах, прекратите ее измерение.

• Если ребенок хорошо усваивает питается и у него нет никаких других проблем, требующих дальнейшей госпитализации, выпишите ребенка домой (страница C-67). Посоветуйте матери, как обеспечить ребенку тепло в домашних условиях.