ПАРАЛИЧ ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Date: 2015-10-07; view: 383.

ПАРАЛИЧ РУКИ

• Осторожно придерживайте плечо ребенка (напр., во время одевания или кормления грудью) во избежании дальнейшего повреждения; научите мать, как это надо делать.

• Первую неделю, для того, чтобы уменьшить боль, фиксируйте руку повязкой, как описано в разделе об уходе при переломе плечевой кости (страница F-149).

• Если мать способна самостоятельно справиться с надлежащим уходом за новорожденным, и нет никаких других проблем, требующих госпитализации, выпишите ребенка домой (страница C-67).

• Укажите матери вернуться, когда ребенок будет в возрасте одной недели:

- Удостоверьтесь в улучшении состояния ребенка;

- Посоветуйте матери упражнения для улучшения подвижности руки, если ее движения еще недостаточные.

• Еще раз осмотрите ребенка через две недели. Объясните матери, что в большинстве случаев паралич руки восстанавливается в возрасте от шести до девяти месяцев. Если движения руки все еще остаются ограниченным в годовалом возрасте, вероятно, что они имеют перманентный характер.

• Если ребенок не может закрыть глаз на пораженной стороне, смызвайте этот глаз мазью не менее четырех раз в день, пока существует проблема. Научите мать, как это надо делать.

• Если у ребенка отмечаются проблемы во время кормления:

- Помогите матери найти наилучший способ прикладывания ребенка к груди;

- Если ребенок не в состоянии кормиться грудью, давайте ему сцеженное грудное молоко одним из альтернативных методов вскармливания (страница C-14).

• Если ребенок хорошо усваивает кормление и у него нет никаких других проблем требущих госпитализации, выпишите ребенка домой (страница C-67).

• Осмотрите ребенка через две недели, чтобы убедиться, что паралич лицевого нерва восстановился. Объясните матери, что в большинстве случаев паралич лицевого нерва восстанавливается самостоятельно в течение двух недель. Если мимика лица все еще нарушена в возрасте одного года, вероятно, что у ребенка имеются перманентное поражение.