Мерцательная аритмия

Мерцательная арит­мия - это такое нарушение ритма сердца, при котором на протяже­нии всего сердечного цикла наблюдается частое беспорядочное, хаотичное возбуждение и сокращение отдель­ных групп мышечных волокон предсердий. При этом возбуждение и сокращение предсердия как единого целого отсутствует.

Патология включает трепетание и мерцание предсердий.

Трепетание предсердий - это учащение сокращений предсердий (до 250-400) в минуту при сохранении правильного регулярного предсердного ритма. Мерцание (фибрилляция) предсердий - частое (от 350 до 700) в минуту беспорядочное, хаотичное возбуждение и сокращение отдель­ных групп мышечных волокон предсердий.

Клиниказависит от частоты сокращений желудочков.

При тахисистолической форме больные ощущают учащенное сердцебиение, жалуются на слабость, одышку, утомляемость; при брадисистолической форме беспокойство вызывают головокружение, обморочные состояния.

При нормосистолической форме жалобы, как правило, отсутствуют.

Купирования приступа мерцательной аритмии используются:

1) новокаинамид — 1 г внутривенно, затем по 0,5 г через 1 ч до 4—6 г;

2) верапамил 5—10 мг внутривенно струйно;

3) амиодарон — 300—450 мг внутривенно;

4) этмозин по 2 мл 2,5%-ного раствора внутривенно струйно.

5) сердечные гликозиды — строфантин 0,25—0,5 мл 0,05%-ного раствора.

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии применяется электроимпульсная стимуляция.

Дата добавления: 2014-04-30; просмотров: 204; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!