![]() Главная страница Случайная лекция ![]() Мы поможем в написании ваших работ! Порталы: БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика ![]() Мы поможем в написании ваших работ! |
ДЕРМАТОМИКОЗЫ - заразные заболевания кожи и ее производных
Возбудители - организмы, относящиеся к несовершенным грибам (Fungi imperfecti), называемые Dermatophytes. Природный резервуар - почва. Заражение происходит путем прямого контакта или косвенного переноса возбудителя на поврежденную кожу. Возможен энтеральный путь проникновения возбудителя. Больные животные являются источником инфекции людей. Морфология. Мицелий дерматофитов септированный, разветвленный, хорошо развит на питательных средах. Распространяется он на поверхности субстрата (воздушный), а у некоторых представителей также и внутри него (субстратный). Боковые гифы мицелия у многих дерматофитов на своих концах несут своеобразные ветвления в виде "гребешков", "канделябров", "рогов северного оленя", "спиралей", " завитков", различные вздутия и образования, называемые "дубинки", "булавы" и т.д. Мицелий образует промежуточные (интеркалярные) и терминальные хламидоспоры. Некоторые дерматофиты образуют артроспоры, располагающиеся цепочкой и по морфологии сходные с хламидоспорами. Конидиальная, или несовершенная, стадия, известная у дерматофитов, имеет два типа конидий: микроконидии и макроконидии. Микроконидии (алейрии) - одноклеточные образования, по форме овальные, шаровидные, грушевидные. Образуются обычно воздушной грибницей и часто располагаются также по бокам ответвлений мицелия - одиночно или группами. Макроконидии - веретеновидной формы, иногда суженные к обоим концам, с перегородками. Оболочка нередко зубчатая. Образуются они воздушной грибницей. У некоторых представителей спороношение возникает только при выращивании на специальных средах. В организме - на коже мицелий редко септированный, дихотомически разветвлен, у некоторых представителей ветвление выражено слабо; в волосе мицелий располагается правильными рядами или густо оплетает его и с возрастом путем сегментации распадается на споры. Размножение дерматофитов происходит вегетативным способом с помощью артроспор, образующихся при распаде мицелия на отдельные фрагменты; хламидоспор, возникающих в результате увеличения гифальных клеток; бластоспор - простых структур, которые образуются в результате отделения почки от родительской клетки (дрожжи). Трихофитией и микроскорией поражаются животные и человек (общее название нозологических форм "лишай"). К дерматомикозам относится фавус (парша) в основном плотоядных и грызунов. Дерматомикозы - хронически протекающие заболевания, сопровождающиеся поражением наружных покровов тела, кожи, волос, перьев, когтей. В местах поражения образуются безволосые участки округлой формы с обломанными волосами или корки (скутулы) серо-желтого цвета. При фавусе у животных волос на пораженном участке теряет блеск, но не ломается, постепенно выпадает, когти утолщаются и ломаются. Глубокие микозы сопровождаются воспалительными процессами, поражением лимфатических узлов, паренхиматозных органов, где появляются некротические очаги. Возбудители дерматомикозов - несовершенные плесневые грибы трех родов: Trichophyton (Мальметен, 1845), Мicrosporum (Груби, 1841), Achorion (Шенлейн, 1839; Груби, 184I). У перечисленных родов открыто множество видов: Trichophyton - faviforme, gypseum, equinum, caninum; Microsporum - lanosum, gypseum, equinum; Achorion - gallinae, schoenleini. Дерматомикозы - широко распространенные заболевания, приносящие значительный урон животноводству и вызывающие опасные заболевания у человека. Болеют все виды сельскохозяйственных и домашних животных. Возбудители обитают на растениях. Возбудитель трихофитии поражает волос, располагаясь не только на поверхности, но и проникая внутрь. При этом споры располагаются цепочками, рядами вдоль волоса. Возбудитель микроспории по отношению к волосу располагается беспорядочно, мозаично как внутри, так и на его поверхности. Ахорион располагается по длине волоса группами или цепочками, при этом пораженная кожа покрывается дисковидными серо-желтыми толстыми корочками с углублениями в центре. На плотных средах трихофитон дает крупные бугристые, складчатые колонии с мучнистой периферической зоной и пигментацией. Микроспорум растет в виде круглых колоний, отличающихся концентрической исчерченностью и пушистостью. Ахорион представляет собой крупные бархатистые колонии белого цвета. Биохимические свойства возбудителей не определяют, токсичность их не выражена. Спектр патогенности широкий. Отдельные виды отличаются относительной избирательностью по отношению к видам животных. Иммунитет стойкий, пожизненный. Заболевают чаще молодые животные. Случаи повторного заболевания редки. В лабораторных условиях патогенность определяют втиранием исследуемого материала с помощью наждачной бумаги в бритую кожу. Через 8-10 суток отмечается воспалительная реакция. Используют кроликов, морских свинок, кошек, крыс, цыплят. Диагностика не представляет затруднений. Диагноз устанавливают комплексно: по клиническим признакам и результатам микологического исследования с биопробой. Диагностику микроспории можно провести с применением люминесцентного анализа (лампа ПРК-4 с фильтром Вуда). При проведении оздоровительной работы следует учитывать устойчивость возбудителей к высоким температурам (100°С - 2-3 мин), УФЛ (30 мин), 5%-му едкому натрию (20-30 мин), 5%-й настойке йода (20 мин). Поэтому при выполнении лечебных процедур необходимо соблюдать меры предосторожности. Отечественные исследователи разработали вакцину против стригущего лишая ЛТФ-130, которая применяется как с профилактической, так и с лечебной (двойная доза) целью. Возбудитель микроскопии Microsporum в культурах на питательной среде выглядит в виде крупных остроконечных веретен с 5-12 камерами и зубчатой оболочкой; со стелющимся мицелием. Культивируется на сусло-агаре и среде Сабуро при температуре 270С, начинают расти на 3-5 сутки после посева в виде округлых белых или слегка пушистых желтоватых колоний (с возрастом желто-коричневых), иногда с радиальными или концентрическими бороздками. Основным возбудителем микроспории животных: являются М. canis -пушистый микроспорум, поражающий большинство животных. Микроспориумы относятся к несовершенным грибам. Возбудитель фавуса Achonon отличается тем, что концы мицелия по форме напоминают рога оленя, канделябры, булаву. Размножаются при помощи хламидоспор; в мучнистых культурах по бокам мицелия хорошо выражены алейрии (алейроспоры, образующиеся путем цитоплазматической конденсации мицелия). При культивировании на среде Сабуро образуются сухие морщинистые куполообразные сморчковидные колонии серо-желтого или коричневого цвета с восковидной и мучнистой поверхностью. Фавус в нашей стране встречается в виде единичных случаев. Дерматомицеты подразделяют на антропофильные, поражающие только человека, и зоофильные, паразитирующие в организме человека и животного. Для трихофитии характерно поражение в области головы. Волосы обламываются у поверхности кожи, причем в фолликулах заметны их остатки, которые имеют вид черных точек. Гриб располагается как внутри, так и на поверхности волос. На коже появляются черные чешуйчатые пятна. При хронической трихофитии большое значение имеют нарушение эндокринной системы, гиповитаминоз, снижение общей резистентности организма. При микроспории поражаются кожа, волосы, которые обламываются и покрываются беловатыми чехлами. Гриб проникает внутрь волоса и располагается на всем его протяжении. При фавусе поражаются волосы, кожа (с выпадением волос), когти. Пораженные волосы становятся серыми, теряют блеск и эластичность. На коже образуются желтого цвета щитки, которые сливаются в сплошную корку, издающую нередко мышиный запах. Поражение когтей начинается со свободных краев в виде пятен желтого цвета, когти становятся тусклыми, утолщенными, хрупкими, легко расслаиваются и крошатся. Лабораторная диагностика осуществляется следующими методами: для микроскопического исследования пораженный волос или чешуйки помещают на предметное стекло в каплю 10-20%-го раствора едкого калия или едкого натра, препарат слегка подогревают до появления паров, затем накрывают покровным стеклом и изучают при малом увеличении. При фавусе грибы располагаются в виде отдельных нитей мицелия толщиной 3-5 мкм; членики имеют прямоугольную форму, в толще волоса образуются пузырьки воздуха, капли жира; в чешуйках кожи, когтей хорошо видны мицелий и цепочки из спор. При трихофитии клетки гриба в пораженном волосе имеют размер 4-5 мкм, расположены цепочками, заполняя сплошь луковицу волоса. В чешуйках кожи хорошо видны нити мицелия, которые часто бывают извитыми, нередко ветвящимися, септированными. При микроспории вокруг пораженного волоса образуются чехол или муфта, состоящие из округлых спор размером 2-3 мкм, расположенных в виде мозаики. Внутри волоса отчетливо видны септированные дихотомически ветвящиеся нити мицелия, легко обнаруживаемые при люминесцентной микроскопии. Выделение чистой культуры производят путем посева исследуемого материала на среду Сабуро. В некоторых случаях патологический материал засевают на среду Сабуро с 2%-м дрожжевым лизатом и метиленовым синим, для освобождения от посторонней флоры волос измельчают препаровальными иглами и кладут на несколько минут на нагретое предметное стекло. Для ориентировочного определения данной группы грибов пользуются классификацией Сабуро (1937), в основу которой положены морфологические особенности дерматофитов в волосе и в культуре, как показано в таблице 3.
Таблица 3. Дерматофиты
Восприимчивость разных видов животных к возбудителям дерматомикозов неодинаковая, что свидетельствкет из даннах тблицы 4.
Таблица 4. Возбудители дерматомикозов
Культурально-морфологические свойства некоторых представителей дерматофитов. Морфология этих грибов неодинакова в культурах и патологическом материале, что следует иметь в виду при микроскопическом исследовании. В патологическом материале дерматомицеты представлены (за редким исключением) несептированным мицелием, иногда ветвящимся или распадающимся на шарообразные артроспоры Культивирование дерматофитов осуществляют на глюкозном агаре, среде Сабуро, сусло-агаре с оптимальным рН среды 6,5-6,8, при температуре 26-280С или комнатной (18-200С). Патогенез микозов. Патогенные грибы в виде спор или фрагментов мицелия при соответствующих благоприятных условиях внедряются в ткани и затем размножаются. Инкубационный период продолжается от нескольких дней до нескольких месяцев. Наиболее часто подвергаются повреждению кожа, волосы и ногти (дерматофитии); легкие (бластомикоз, плесневые микозы); слизистые оболочки (риноспоридиоз); лимфоидно-макрофагальная система и внутренние органы (гистоплазмоз); лимфатические узлы, кожа (лимфангоит). При некоторых микозах поражаются
Таблица 5. Характеристика дерматофитов
наружные покровы и внутренние органы, развиваются генерализованные процессы. В развитии грибковых заболеваний определенную роль играют предрасполагающие (патогенетические) факторы. Дерматофитиями поражается главным образом молодняк; к кандидомикозам наиболее восприимчивы птицы. Нарушения обмена веществ, гормонального состояния, аномалии развития благоприятствуют возникновению кандидомикозов. К условиям, способствующим развитию грибковых поражений, относятся нарушение витаминного баланса организма, гипо- и авитаминоз, дисбактериоз, перенесение острых и хронических инфекционных заболеваний, болезни крови, злокачественные опухоли, специфическая сенсибилизация после перенесения микозов, травмы, нерациональная антибиотикотерапия при различных инфекционных болезнях. Иммунитет. Иммунитет и антигенные свойства проявляется в виде неспецифической защиты, реализуемой клеточными и гуморальными факторами. Кожа и ее придатки защищают организм от проникновения патогенных грибов; липоидные вещества обладают ингибиторным действием на возбудителей микозов. Антифунгальным действием характеризуются вещества сыворотки крови, а также антитела, обеспечивающие специфический иммунитет, вырабатываемый под влиянием клеточных и растворимых антигенов. Антигенные свойства. Особенность антигенных свойств патогенных грибов заключается в том, что они часто носят групповой характер, в результате чего положительные серологические реакции могут быть как на антигены возбудителя, так и на антигены других родственных грибов, что снижает их диагностическое значение. Наиболее хорошо изучены при микозах агглютинины, преципитины и комплементсвязывающие антитела; последние обладают более выраженной специфичностью. Почти все грибковые заболевания сопровождаются развитием специфической аллергии, которая в большинстве случаев носит защитный характер. Повторные заболевания в аллергизированном организме протекают в более легкой и доброкачественной форме.
Дата добавления: 2014-12-09; просмотров: 541; Нарушение авторских прав ![]() Мы поможем в написании ваших работ! |