Пищеварение в желудке

В желудке пища подвергается дальнейшей химической и механической обработке. Железы желудка продуцируют желудочный сок. В сутки выделяется 2-2,5 л сока – это бесцветная прозрачная кислая (рН около1,5) жидкость.

Состав: Вода – 99-99,5 %; органические и неорганические вещества – 0,5-1%.

Неорганические вещества: соляная кислота – 0,3-0,5% находится в свободном и связанном с протеинами состоянии. Она способствует превращению пепсиногенов в пепсины, денатурации и набуханию белков; переходу пищи в двенадцатиперстную кишку; возбуждает пенкреатическую секрецию и секрецию желудочных желез, обладает антибактериальным действием и др. Катионы: Na, K, Mg, Ca; анионы: хлориды, фосфаты, сульфаты, гидрокарбонаты.

Органические вещества: ферменты (пепсин), муцин, мочевина и др.

Ферменты: Пепсины гидролизуют белки до полипептидов.

Муцин образует слизь. Слизистый барьер желудка выполняет защитную функцию. Кроме муцина добавочные клетки вырабатывают бикарбонаты, местно нейтрализирующие НСl.

Рвотный рефлекс – непроизвольный выброс содержимого пищеварительного тракта через рот в результате рефлюкса (движения обратного перистальтике).

Поджелудочная железа (Pancreas).расположена позади желудка на уровне 2 поясничного позвонка. Длина 15-22 см, масса 60-100 г. располагается в поперечном направлении от 12-перстной кишки до селезенки. Состоит из головки, тела, хвоста. Головка охвачена 12-перстной кишкой, хвост прилежит к селезенки. Железа покрыта соединительнотканной капсулой. Это железа смешанной секреции.

Экзокринная(для внешней секреции в пищеварительный канал) ее часть разделена на дольки. Главный проток проходит через тело и головку железы, затем соединяется с общим желчным протоком и впадает в 12-перстную кишку на вершине ее большого сосочка. В конечном отделе протока имеется сфинктер. В головке железы формируется добавочный проток, который оказывается на малом сосочке 12-перстной кишки. За сутки образуется 1,5-2 л сока. Это бесцветная, прозрачная жидкость, рН 7,5-8,8. В большом количестве содержатся бикарбонаты, а также имеются катионы Na⁺,Са²⁺, К⁺, Мg²⁺, анионы Сl^-, SO^4-, HPO₄^2-.

Ферменты:

I. Протеазы попадают в кишку в неактивной форме: 1)трипсиноген под влиянием энтерокиназы 12-перстной кишки превращается в активную форму трипсин; 2) химотрипсиноген и 3) проэлистаза превращаются под влиянием трипсина в химотрипсин иэластазу. Эти 3 фермента расщепляют белки до низкомолекулярных пептидов и аминокислот; 4) прокарбоксипептидазы А и В под влиянием трипсина переходят в активную форму и расщепляют полипептиды до аминокислот. Кроме того, трипсин стимулирует процесс освобождения энтерокиназы.

II. Карбогидразы – наибольшее значение имеет панкреатическая α-амилаза, которая расщепляет олигомеры до дисахаридов и частично моносахаридов.

III. Липазы: панкреатическая липаза, фосфомилаза А, эстераза расщепляют липиды до моношглицеридов и жирных кислот. Гидролиз усиливается в присутствии Са²⁺ и солей желчных кислот.

IV. Нуклеазы расщепляют РНК и ДНК до нуклеотидов.

Эндокринная(для секреции в кровь) часть поджелудочной железы (островковый аппарат) выделяет гормоны для регуляции обмена веществ (например –инсулин для регуляции углеводного и липидного обмена).

Печень (Hepar). Функции:

1. Детоксикационная (обезвреживает продукты обмена веществ организма и поступающие из пищеварительного канала чужеродные вещества – ксенобиотики).

2. Образует и выделяет желчь – участвует в пищеварении

3. Регулирует обмен белков – в ней синтезируются фибриноген, протромбин, альбумины, глобулины.

4. Регулируют обмен липидов – в гепатоцитах расщепляются жиры с образованием жирных кислот; синтезируются триглицериды, фосфолипиды, холестерин.

5. Регулируют обмен углеводов – синтез и расщепление гликогена и поддержание концентрации глюкозы в крови на оптимальном уровне.

6. Участвует в обмене гормонов и витаминов – в ней происходит инактивация стероидных гормонов, инсулина, глюкагона, АДГ, гормонов щитовидной железы. Здесь синтезируется гормон соматомедин, витамин А.

7. Депонирует кровь; витамины В, Д, Е, К, микроэлементы, гликоген и другие вещества

8. Участвует в разрушении эритроцитов

9. Участвует в свертывании крови

10. Поддерживает температуру тела

11. Барьерная функция – печень является биологическим фильтром для крови, которая притекает к ней по воротной вене от органов ЖКТ.

Масса печени 1,5кг без крови. Располагается в основном в правом подреберье под куполом диафрагмы.

В поперечной борозде печени находятся её ворота, через которые в печень входят и выходят сосуды, нервы, желчные протоки.

Снаружи печень покрыта брюшиной, кроме задней поверхности. Тонкие прослойки соединительной ткани разделяют печень на дольки (500 тыс. долек). В соединительной ткани проходят междольковые желчные протоки, артерии и вены, которые прилегают друг к другу и образуют триаду. Долька состоит из печеночных балок в виде сдвоенных рядов печеночных клеток – гепатоцитов. Балки располагаются радиально в дольке. В центре дольки проходит центральная вена дольки. Между балками располагаются синусоидные капилляры. Стенки синусоидов образованы эндотелиоцитами и звездчатыми ретикулоэндотелиоцитами, последние выполняют защитную функцию. Между гепатоцитами в балках образуются желчные канальцы. Они начинаются слепо вблизи центральной вены и направляются к периферии дольки, где впадают в междольковые желчные протоки. Последние сливаются и образуют общий печеночный проток, который сливается с пузырным протоком – образуется общий желчный проток, впадающий в 12-перстную кишку. В устье общего желчного протока находится сфинктер Одди. В печень поступает артериальная кровь по печеночной артерии и венозная кровь по воротной вене. В печени оба сосуда распкадаются на более мелкие и в виде венозных и артериальных капилляров проникают внутрь дольки, подходят к балкам и переходят между ними в синусоидные капилляры, где сливается артериальная и венозная кровь. Синусоиды в центре дольки впадают в центральную вену дольки. Центральные вены долек сливаются и образуют 2-3 печеночные вены, которые выходят из печени, впадают в нижнюю полую вену.

Желчный пузырь.Желчный пузырь служит резервуаром для желчи, его емкость 40-50 см³. Располагается на висцеральной поверхности печени. Состоит из дна, тела, шейки, переходящей в пузырный проток. За сутки вырабатывается 0,5-1,5 л желчи. Желчь образуется постоянно и при наличии пищи она изливается в 12-перстную кишку, а при отсутствии ее в ЖКТ – поступает в пузырь.

Состав желчи: Н₂О – 95-98%; соли желчных кислот, желчные пигменты (билирубин, биливердин), холестерин, жирные кислоты, лецитин, муцин, мочевая кислота, мочевина, витамины А, В, С, немного ферментов: амилаза, фосфатаза, протеаза, каталаза, оксидаза; аминокислоты, ионы Na⁺, К⁺, Са⁺, Fе, Сl, HCO₃, SO₄, PO₄. Желчные кислоты образуются в гепатоцитах из холестерина – они обеспечивают усвоение жира; желчные пигменты являются конечными продуктами распада Нb.

Функции желчи: инактиврует пепсин, нейтрализует HCl, желчные кислоты эмульгируют жиры, обеспечивает всасывание в тонком кишечнике нерастворимых в воде высших жирных кислот, холестерина, витаминов Д, К, Е, солей Са; усиливает гидролиз белков и углеводов; усиливают всасывание продуктов гидролиза белков и углеводов; стимулирует моторную деятельность тонкого кишечника, стимулирует секрецию поджелудочной железы, желудочной слизи, слущивание эпителиоцитов, желчеобразовательные функции печени, предупреждает развитие гнилостных процессов.

Тонкая кишка. Тонкая кишка (intestinum tenue) включает 3 отдела: 12-перстную (25-30 см), тощую (2-2,5 м), подвздошную (2,5-3,5 м), диаметр 2,5-5 см.

1). 12-перстная кишка охватывает головку поджелудочной железы. Спереди к кишке прилежит брюшина, которая покрывает ее начальный отдел. Делится на 4 отдела: верхний, нисходящий, горизонтальный и восходящий. В нисходящей части имеется большой (фатеров) сосочек. В подслизистой основе верхней половины кишки расположены трубчато-альвеолярные дуоденальные (бруннеровы) железы, выделяющие щелочной сок, а в нижнем отделе – трубчатые кишечные крипты – либеркюновы железы, секретирующие слизистый сок, воду и ионы.

2) Тощая и подвздошная кишка покрыты брюшиной со всех сторон и удерживаются брыжейкой. Брыжейка это широкая складка брюшины. Одним краем она укреплена на задней стенке брюшной полости, другим охватывает кишку.

В слизистой тонкой кишки содержится множество одиночных лимфоидных узелков, а также крупных скоплений лимфоидной ткани – пиеровых бляшек (особенно в подвздошной кишке).

Кишечный сок – бесцветная мутная жидкость с рН 7,2-9,0; включает жидкую и плотную части. За сутки отделяется 2,5л кишечного сока.

1). Жидкая часть: Н₂О - 98%, плотные вещества-2%: основные анионы Сl^- и НСО₃^-, катионы Na⁺, К⁺, Са²⁺; органические вещества: слизь, белки, аминокислоты, мочевина и молочная кислота. Ферментов очень мало.

2). Плотная часть: желтовато-серая масса, имеющая вид слизистых комочков. В ее состав входят разрушенные эпителиальные клетки, лейкоциты, слизь, ферменты (более 20):

- энтерокиназа – активирует трипсиноген;

- пептидазы (эрипсины) – расщепляют полипептиды до аминокислот;

- карбогидразы: амилаза, мальтаза, лактаза, сахараза – расщепляют углеводы до аминокислот;

- липазы – расщепляют липиды;

- нуклеазы – расщепляют нуклеиновые кислоты до нуклеотидов.

Толстая кишка. Толстая кишка (intestinum crassum) находится в брюшной полости и в полости малого таза (длина – 1,5-2 м, диаметр до 7см), подразделяется на слепую с аппендиксом, ободочную (восходящую, поперечную, нисходящую, сигмовидную) и прямую. Переход толстой кишки из тонкой происходит через узкое отверстие; в месте перехода находится илеоцекальный клапан (боугиниева заслонка), снабженный сфинктером.

Продольный мышечный слой кишки проходит в виде трех продольных тяжей, между которыми имеются вздутия – гаустры, отделенные друг от друга бороздами.

Значение рН кишечного сока 0,5-9,0, в нем находится слизь , содержащая бикарбонаты и защищающая слизистую, ферменты: пептидаза, липаза, амилаза, нуклеаза, щелочная фосфотаза - обладают малой активностью и включаются в работу при нарушении пищеварения в тонкой кишке.

Микрофлора толстого кишечника: 1-я группа – главная: бифидобактерии и бактероиды (90%); 2-я группа – сопутствующая – лактобактерии, эшерихии, энтерококки (10%); 3-я группа – остаточная: цитробактерии, энтеробактерии, протеи, дрожжи, клостридии, стафилококки, аэробные бациллы (менее 1%). Роль: расщепление ферментов, поступивших из тонкого кишечника (трипсин и др.); ферментативное расщепление клетчатки, крахмала с образованием глюкозы, уксусной, масляной кислот, СО₂, метана; образование NH₃ из мочевины; гнилостное разложение белков до токсических – индола, скатола, фенола, крезола, которые обезвреживаются печенью; синтез витаминов К и группы В (В₁, В₆, В₁₂).

В толстой кишке формируются каловые массы и удаляются из кишечника. Удаление каловых масс называется дефекацией.

Дата добавления: 2014-12-09; просмотров: 344; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!