Главная страница Случайная лекция
Мы поможем в написании ваших работ! Порталы: БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика
Мы поможем в написании ваших работ! |
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ЖИВОТНЫХ
1. Методы, принципы и задачи лучевой диагностики при заболеваниях системы пищеварения у животных
Заболевания системы пищеварения широко распространены у животных. Основные причины их возникновения: • нарушение условий кормления, поения, содержания и эксплуатации; • инфекционные и инвазивные заболевания, микотоксикозы; • болезни сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевой, нервной и других систем, при которых патологические состояния системы пищеварения возникают как осложнение. Постановка диагноза строится на основании - данных анамнеза, - клинических данных, - зондирования, а также различных лучевых методов исследования и в первую очередь рентгенологических. К сожалению, в работах по ветеринарной рентгенологии А. И. Вишнякова (1966) и В.П.Литвинова (1970), а также других авторов, рентгенодиагностика заболеваний системы пищеварения в своё время в силу объективных причин не получила должного внимания и развития. В настоящее время технические и методические возможности позволяют исключить эти недостатки. При заболеваниях системы пищеварения у животных применяют следующие лучевые методы исследования: • Обзорная рентгеноскопия и рентгенография. • Рентгеноскопия в сочетании с прицельной рентгенографией. • Рентгеновская томография. • Рентгеноскопия и рентгенография с использованием рентгеноконтрастных веществ (РКВ) и средств (РКС). • Ирригоскопия методом двойного контрастирования. • Париетография. • Ангиография. • Компьютерная рентгеновская томография — КТ. • Магнитно-резонансная компьютерная томография — МРТ. • Ультразвуковые методы исследования — УЗИ. • Термография. • Изотопные методы исследования.
Рентгенологическое изучение органов пищеварительного тракта животных преследует решение ряда основных задач: 1. Изучение нормальной рентгенанатомии и рентгенфизиологии. 2. Изучение рентгенологической семиотики заболеваний животных на практике. 3. Разработка рентгенологической семиотики в эксперименте на моделях. Рентгеноскопия является необходимой методикой рентгенологического исследования моторно-эвакуаторной функции пищеварительного трактата (определения ритма, глубины и частоты перистальтических волн, изучения тонуса, характера заполнения и опорожнения отделов пищеварительного тракта), то есть позволяет динамически наблюдать за функциональным состоянием органов пищеварительного тракта, а в сочетании с прицельной рентгенографией является ценным методом исследования. Рентгенография преследует цель регистрации морфологической картины пищеварительного тракта и отдельных фаз его моторно-эвакуаторной функции. В процессе рентгеноскопии исследователь производит прицельную рентгенографию тех участков и моментов, которые с его точки зрения заслуживают внимания. Методика проведения рентгенографии.В случаях проведения только рентгенографии придерживаются методики, которая одинакова при исследовании всех животных. Первая рентгенограмма производится, непосредственно после введения контрастного вещества, вторая — через 5 минут, третья — через 15, четвертая — через 30, пятая — через 60 минут и далее каждый час до полного заполнения всей пищеварительной трубки. Последний снимок производится в зависимости от вида и возраста животного через 12, 24 и 48 часов с целью регистрации полного опорожнения кишечника от контрастной массы. Чтобы избежать динамической нерезкости различных отделов, обусловливаемой частотой и амплитудой перистальтических движений, рентгенографию необходимо производить при выдержках, не превышающих 0,02 секунды, что проблематично при исследовании крупных животных из-за их массы и толщины. Следует учитывать, что перистальтические движения тонкой кишки у большинства животных непостоянны, — они появляются на несколько секунд и чередуются с довольно длительными интервалами относительного покоя. Вот и получаемые в этот момент рентгенограммы дают чёткое изображение морфологических структур. В настоящее время применение цифровой рентгенографии в сочетании с компьютерными технологиями позволяет вести динамическое наблюдение структурно-функциональных изменений любых органов и систем в сочетании с видеозаписью на цифровых носителях. Высокая яркость и контрастность изображения, малая поглощённая доза ионизирующего излучения, получаемая исследуемым объектом, полное устранение профессионального облучения, комфорт для персонала, а также малая нагрузка на рентгеновский аппарат, неограниченная во времени и пространстве возможность изучать и анализировать полученную информацию,— вот основные преимущества данного метода. Органы пищеварения по своей плотности приблизительно одинаковы и при обычном рентгенологическом исследовании их теневая картина не дифференцируется. Исследование органов пищеварительного тракта в основном проводят при помощи контрастных веществ, атомный вес которых выше или ниже плотности органов брюшной полости. Из веществ с низким атомным весом применяют воздух, а с более высоким — водную взвесь сернокислого бария. Важным свойством этого препарата является то, что для организма он индифферентен, и время, необходимое для его пассажа по пищеварительной трубке, приближается к нормальному времени продвижения кормовых масс. Для хорошего контрастирования желудка и кишечника наиболее пригодна взвесь, приготовленная из расчета 100-120 г бария на 200 мл воды. С целью лучшей гомогенизации взвесь необходимо подвергать механической обработке на электромиксере или с помощью магнитострикционных ультразвуковых излучателей, работающих на частотах 18-20 килогерц. В зависимости от диагностической задачи и от величины исследуемого органа количество необходимого для исследования РКС определяется видом и величиной животного. Мелким животным, включая и лабораторных (мыши, крысы, хомяки, морские свинки и кролики), контрастные вещества вводят через тонкие зонды, концы которых располагаются непосредственно в желудке или в нижней трети пищевода, откуда РКС посредством перистальтики поступает в желудок. Собаки сами охотно съедают контрастную массу, приготовленную на мясном бульоне или молоке. При введении РКС через рот у животных удается получить хорошее изображение желудка, тонкой и слепой кишок. У собак удается получить непрерывное заполнение всей ободочной кишки. У кроликов и морских свинокободочная кишка заполняется непрерывно в начальных отделах, тогда как на остальном протяжении эта кишка, как и прямая, заполняется неравномерно отдельными фрагментами. У крыс, мышей и хомяков вся ободочная кишка заполняется прерывисто. Чтобы получить полное представление о морфологическом состоянии ободочной кишки, ее целесообразно исследовать методом ирригоскопии, когда рентгеноконтрастное средство вводят ретроградно через анус с помощью контрастной клизмы — тугое заполнение, малая порция и двойное контрастирование. Обычно это исследование проводят только собакам, да и то довольно не часто.
Ирригоскопия. Ирригоскопия (лат. irrigare — орошать + др.-греч. σκοπέω — наблюдаю, исследую) — рентгенологическое исследование толстой кишки с ретроградным введением в неё рентгеноконтрастного препарата. В ходе исследования выполняются рентгеновские снимки (ирригограммы).
Вследствие противоестественного введения РКС в ободочную кишку возникает ирритация последней и извращение её моторно-эвакуаторной функции, а потому она этим методом в большинстве случаев не изучается. Крупным животным сернокислый барий можно давать с кормами. Для мелких животных его смешивают с молоком, киселем, простоквашей, кефиром. Если животное не принимает корм, голову его приподнимают, а контрастную массу заливают шприцом или из бутылки в щечное пространство и заставляют животное её глотать. Для исследования дистального отдела кишечника можно использовать водную взвесь сернокислого бария в виде клизмы. Контрастные вещества с низким атомным весом при исследовании желудка и кишечника применяют ограниченно и в основном у мелких животных.
Рентгенологическое исследование органов пищеварительного тракта животных проводят в следующей последовательности. - Сначала делают обзорную рентгеноскопию или рентгенографию без применения контрастной массы. Начинают с шейной части пищевода, затем последовательно исследуют грудную клетку, диафрагму и органы брюшной полости. Обзорным рентгенологическим исследованием можно обнаружить целый ряд патологических состояний как самих органов пищеварительного тракта, так и окружающих органов и тканей. При просвечивании пищевода на экране можно отчетливо увидеть инородные тела, имеющие большую плотность, особенно в грудной его части на фоне легких. При исследовании диафрагмы определяют её положение, контур и экскурсию, которые связаны как с анатомическими, так и с функциональными отклонениями со стороны органов грудной полости и состоянием органов пищеварительного тракта. При рентгеноскопии брюшной полости обращают внимание на наличие, количество и расположение газов в желудке, кишечнике, в брюшной полости, а также на состояние органов и тканей, просматриваемых на фоне газов. Перед рентгенологическим исследованием пищеварительного канала с использованием рентгеноконтрастных средств животное предварительно подготавливают — освобождают пищеварительную трубку от содержимого, так как газ, пищевые массы и кал могут симулировать различные патологические состояния.
Дата добавления: 2014-12-09; просмотров: 235; Нарушение авторских прав
Мы поможем в написании ваших работ! |