Студопедия

Мы поможем в написании ваших работ!




РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ЖИВОТНЫХ

 

1. Методы, принципы и задачи лучевой диагностики при заболеваниях системы пищеварения у животных

 

Заболевания системы пищеварения широко распространены у животных.

Основные причины их возникновения:

• нарушение условий кормления, поения, содержания и эксплуатации;

• инфекционные и инвазивные заболевания, микотоксикозы;

• болезни сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевой, нервной и других систем, при которых патологические состояния системы пищеварения возникают как осложнение.

Постановка диагноза строится на основании

- данных анамнеза,

- клинических данных,

- зондирования, а также различных лучевых методов исследования и в первую очередь рентгенологических.

К сожалению, в работах по ветеринарной рентгенологии А. И. Вишнякова (1966) и В.П.Литвинова (1970), а также других авторов, рентгенодиагностика заболеваний системы пищеварения в своё время в силу объективных причин не получила должного внимания и развития.

В настоящее время технические и методические возможности по­зволяют исключить эти недостатки.

При заболеваниях системы пищеварения у животных применяют следующие лучевые методы исследования:

• Обзорная рентгеноскопия и рентгенография.

• Рентгеноскопия в сочетании с прицельной рентгенографией.

• Рентгеновская томография.

• Рентгеноскопия и рентгенография с использованием рентгеноконтрастных веществ (РКВ) и средств (РКС).

• Ирригоскопия методом двойного контрастирования.

• Париетография.

• Ангиография.

• Компьютерная рентгеновская томография — КТ.

• Магнитно-резонансная компьютерная томография — МРТ.

• Ультразвуковые методы исследования — УЗИ.

• Термография.

• Изотопные методы исследования.

 

Рентгенологическое изучение органов пищеварительного тракта животных преследует решение ряда основных задач:

1. Изучение нормальной рентгенанатомии и рентгенфизиологии.

2. Изучение рентгенологической семиотики заболеваний животных на практике.

3. Разработка рентгенологической семиотики в эксперименте на моделях. Рентгеноскопия является необходимой методикой рентгенологического исследования моторно-эвакуаторной функции пищеварительного трактата (определения ритма, глубины и частоты перистальтических волн, изучения тонуса, характера заполне­ния и опорожнения отделов пищеварительного тракта), то есть позволяет динамически наблюдать за функциональным состоянием органов пищеварительного тракта, а в сочетании с прицельной рентгенографией является ценным методом исследования.

Рентгенография преследует цель регистрации морфологической картины пищеварительного тракта и отдельных фаз его моторно-эвакуаторной функции.

В процессе рентгеноскопии исследователь производит прицельную рентгенографию тех участков и моментов, которые с его точки зрения заслуживают внимания.

Методика проведения рентгенографии.В случаях проведения только рентгенографии придерживаются методики, которая одинакова при исследовании всех животных.

Первая рентгенограмма производится, непосредственно после введения контрастного вещества, вторая — через 5 минут, третья — через 15, четвертая — через 30, пятая — через 60 минут и далее каждый час до полного заполнения всей пищеварительной трубки.

Последний снимок производится в зависимости от вида и возраста животного через 12, 24 и 48 часов с целью регистрации полного опорожнения кишечника от контрастной массы.

Чтобы избежать динамической нерезкости различных отделов, обусловливаемой частотой и амплитудой перистальтических движений, рентгенографию необходимо производить при выдержках, не превышающих 0,02 секунды, что проблематично при исследовании крупных животных из-за их массы и толщины.

Следует учитывать, что перистальтические движения тонкой кишки у большинства животных непостоянны, — они появляются на несколько секунд и чередуются с довольно длительными интервалами относительного покоя. Вот и получаемые в этот момент рентгенограммы дают чёткое изо­бражение морфологических структур.

В настоящее время применение цифровой рентгенографии в сочетании с компьютерными технологиями позволяет вести динамическое наблюдение структурно-функциональных изменений любых органов и систем в сочетании с видеозаписью на цифровых носителях.

Высокая яркость и контрастность изображения, малая поглощённая доза иони­зирующего излучения, получаемая исследуемым объектом, полное устранение профессионального облучения, комфорт для персонала, а также малая нагрузка на рентгеновский аппарат, неограниченная во времени и пространстве возможность изучать и анализировать полученную информацию,— вот основные преимущества данного метода.

Органы пищеварения по своей плотности приблизительно одинаковы и при обычном рентгенологическом исследовании их теневая картина не дифференцируется. Исследование органов пищеварительного тракта в основном проводят при помощи контрастных веществ, атомный вес которых выше или ниже плотности органов брюшной полости.

Из веществ с низким атомным весом применяют воздух, а с более высоким — водную взвесь сернокислого бария. Важным свойством этого препарата является то, что для организма он индифферентен, и время, необходимое для его пассажа по пищеварительной трубке, приближается к нормальному времени продвижения кормовых масс.

Для хорошего контрастирования желудка и кишечника наиболее пригодна взвесь, приготовленная из расчета 100-120 г бария на 200 мл воды. С целью лучшей гомогенизации взвесь необходимо подвергать механической обработке на электромиксере или с помощью магнитострикционных ультразвуковых излучателей, работающих на частотах 18-20 килогерц.

В зависимости от диагностической задачи и от величины исследуемого органа количество необходимого для исследования РКС определяется видом и величиной животного.

Мелким животным, включая и лабораторных (мыши, крысы, хомяки, морские свинки и кролики), контрастные вещества вводят через тонкие зонды, концы которых располагаются непосредственно в желудке или в нижней трети пищевода, откуда РКС посредством перистальтики поступает в желудок.

Собаки сами охотно съедают контрастную массу, приготовленную на мясном бульоне или молоке.

При введении РКС через рот у животных удается получить хорошее изображение желудка, тонкой и слепой кишок. У собак удается получить непрерывное заполнение всей ободочной кишки. У кроликов и морских свинокободочная кишка заполняется непрерывно в начальных отделах, тогда как на остальном протяжении эта кишка, как и прямая, заполняется неравномерно отдельными фрагментами. У крыс, мышей и хомяков вся ободочная кишка заполняется прерывисто.

Чтобы получить полное представление о морфологическом состоянии ободочной кишки, ее целесообразно исследовать методом ирригоскопии, когда рентгеноконтрастное средство вводят ретроградно через анус с помощью контрастной клизмы — тугое заполнение, малая порция и двойное контрастирование. Обычно это исследование проводят только собакам, да и то довольно не часто.

 

Ирригоскопия. Ирригоскопия (лат. irrigare — орошать + др.-греч. σκοπέω — наблюдаю, исследую) — рентгенологическое исследование толстой кишки с ретроградным введением в неё рентгеноконтрастного препарата. В ходе исследования выполняются рентгеновские снимки (ирригограммы).

 

Вследствие противоестественного введения РКС в ободочную кишку возникает ирритация последней и извращение её моторно-эвакуаторной функции, а потому она этим методом в большинстве случаев не изучается.

Крупным животным сернокислый барий можно давать с кормами. Для мелких животных его смешивают с молоком, киселем, простоквашей, кефиром. Если животное не принимает корм, голову его приподнимают, а контрастную массу заливают шприцом или из бутылки в щечное пространство и заставляют животное её глотать.

Для исследования дистального отдела кишечника можно использовать водную взвесь сернокислого бария в виде клизмы.

Контрастные вещества с низким атомным весом при исследовании желудка и кишечника применяют ограниченно и в основном у мелких животных.

 

Рентгенологическое исследование органов пищеварительного тракта животных проводят в следующей последовательности.

- Сначала делают обзорную рентгеноскопию или рентгенографию без применения контрастной массы. Начинают с шейной части пищевода, затем последовательно исследуют грудную клетку, диафрагму и органы брюшной полости.

Обзорным рентгенологическим исследованием можно обнаружить целый ряд патологических состояний как самих органов пищеварительного тракта, так и окружающих органов и тканей.

При просвечивании пищевода на экране можно отчетливо увидеть инородные тела, имеющие большую плотность, особенно в грудной его части на фоне легких.

При исследовании диафрагмы определяют её положение, контур и экскурсию, которые связаны как с анатомическими, так и с функциональными отклонениями со стороны органов грудной полости и состоянием органов пищеварительного тракта.

При рентгеноскопии брюшной полости обращают внимание на наличие, количество и расположение газов в желудке, кишечнике, в брюшной полости, а также на состояние органов и тканей, просматриваемых на фоне газов.

Перед рентгенологическим исследованием пищеварительного канала с использованием рентгеноконтрастных средств животное предварительно подготавливают — освобождают пищеварительную трубку от содержимого, так как газ, пищевые массы и кал могут симулировать различные патологические состояния.


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
ГАЗОСНАБЖЕНИЕ | Подготовка к рентгенологическому исследованию

Дата добавления: 2014-12-09; просмотров: 235; Нарушение авторских прав




Мы поможем в написании ваших работ!
lektsiopedia.org - Лекциопедия - 2013 год. | Страница сгенерирована за: 0.002 сек.