АНАЛИЗ ДАННЫХ РАССПРОСА И ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО

(обоснование предварительного диагноза)

1. Определите особенности начала настоящего заболевания (внезапное, постепенное) и его дальнейшего течения (острое, хроническое — стабильное, прогрессирующее- затихающее; приступообразное, рецидивирующее, циклическое) .

2. Симптомы, выявленные в процессе расспроса и объективного исследования, сгруппируйте соответственно каждой системе органов — в частные синдромы, представляющие собой характерное сочетание симптомов, связанных единым патогенезом (синдром скопления жидкости в полости плевры, бронхоспастический- сердечной недостаточности, лево-, правожелудочковой, тотальной; коронарный, гипертензиоенный, диспепсический, портальной гинертензии, отечный, мочевой н т. д.); укажите диагностическое значение их.

3. В клинической картине данного заболевания выдели­те ведущий, доминирующий (преобладающий) синдром, пред­ставляющий наиболее существенное патологическое откло­нение; укажите- какие симптомы (синдромы) со стороны дру­гих органов и систем являются составной частью ведущего.

4. Определите наиболее вероятный характер патологии, лежащей в основе ведущего синдрома в данном случае (анатомические изменения, воспаление, инфекция, наруше­ние кровоснабжения органа, обмена веществ, интоксикация, новообразование, функциональные нарушения регуляторных механизмов и пр.).

5. Какие обстоятельства могли способствовать возникно­вению и развитию заболевания у курированного больного? (нервные или физические перегрузки, переохлаждение, ин­фекция, нарушение питания, злоупотребление алкогольны­ми напитками, наследственное предрасположение и пр.).

6. Сформулируйте предварительный (предположитель­ный) диагноз: синдромный, при возможности — нозологи­ческий.

Подпись студента

Дата добавления: 2015-06-30; просмотров: 144; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!