Цитологические методы обследования

Лекция 3.

Тема: Дополнительные методы обследования

Гинекологических больных.

План.

1. Обследования с помощью влагалищных мазков – бактериоскопическое, онкоцитологическое, кольпоцитологическое. Бактериологическое обследование.

2. Методы функциональной диагностики.

3. Инструментальные методы обследования.

Цитологические методы обследования.

В гинекологической практике нередко возникает необходимость выяснять гормональную функцию яичников. С этой целью применяют следующее:

1. Изучение состава эндометрия и выяснение характера происходящих в нем процессов.

2. Изучение цитологической картины мазков из содержимого влагалища. В мазке самыми важными элементами являются отторгшиеся эпителиальные клетки разных типов.

Различают следующие виды эпителиальных клеток:

а) ороговевающие клетки. Встречаются во всех фазах цикла.
Наличие их характерно для фолликулиновой фазы яичного цикла;

б) промежуточные клетки, встречаются во всех фазах, но главным
образом в лютеиновой;

в) базальные или атрофические клетки. Обнаруживаются в мено
паузе, а в период половой зрелости- при выраженной гипофункции
яичников.

По соотношении эпителиальных клеток судят о функциональном состоянии яичников.

Различают следующие цитологические реакции:

1. мазок состоит из базальных клеток и лейкоцитов. Реакция
характеризует резкую недостаточность эстрогенных гормонов.

2. в мазке базальные и промежуточные клетки и лейкоциты.
Преобладание базальных. Характеризует значительную эстрогенную недостаточность.

3. в мазке промежуточные и парабазальные клетки. Характеризует
умеренную эстрогенную недостаточность.

4. мазок состоит из ороговевающих клеток. Реакция типична для
достаточной эстрогенной функции яичников.

Онкоцитологический метод.

Для цитологического исследования шейки матки мазки следует брать с поверхностной ее влагалищной части и из цервикального канала. Материал может быть получен с помощью, ложечки Фолькмана. Мазки из полости матки получают с помощью аспирации (шприц Брауна).

Дата добавления: 2015-06-30; просмотров: 165; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!