Дифференциальные признаки энтеровирусов

Вирусы	ЦПД на культурах клеток	Гемагглютинин к эритроцитам 0 группы человека	Поражения мышей-сосунков
почки обезьян	амнион человека	Детройт-6
Полиовирусы	+	+	+	-	-
Коксаки А	-	-	-	+ (-)	генерализованный миозит с вялыми параличами
Коксаки В	+	-	+	+ (-)	энцефаломиелит со спастическими параличами
ЭКХО	+	-	-	+ (-)	-

Особенности энтеровирусных инфекций:

1. Источник инфекции — только человек (больной или вирусоноситель).

2. Основной механизм передачи — фекально-оральный, реже — аэрозольный (1-3 дня после инфицирования). Основной фактор передачи — инфицированная вода, иногда — пищевые продукты.

3. Первичная репродукция ЭВ — в эпителии и лимфоидном аппарате полости рта, глотки, тонкого кишечника. Затем — вирусемия (до 5 дней) и поражение многих внутренних органов, серозных и слизистых оболочек, ЦНС. Характерен полиорганный тропизм, множество синдромов, бурное и выраженное ЦПД на зараженные клетки с их деструкцией (литический эффект).

4. Имеется связь между серологической разновидностью ЭВ, формой и тяжестью заболевания. Иммунитет носит типоспецифический характер (возможны повторные заболевания).

5. Основной поражаемый ЭВ контингент — дети (более тяжелые формы). У взрослых чаще отмечаются бессимптомные и малосимптомные формы или носительтство ЭВ. Характерен феномен «айсберга»: инфицированных много, больных — единицы (1 на 100-200 инфицированных). Развитие и течение болезни зависит от вирулентности и тропизма вируса, а также от иммунного статуса человека.

6. ЭВ распространены повсеместно. Частота заболеваний связана с вакцинопрофилактикой (полиомиелит — редкие случаи, другие инфекции — часто!), а также зависит от качества санитарного надзора.

Методы лабораторной диагностики энтеровирусных инфекций представлены на схеме 5.

Вирусологический метод (выделение вируса)

Серологический метод

Молекулярно-биологический метод

Материал: носоглоточная слизь, фекалии (обработанные антибиотиками), кровь, ликвор, трупный материал (спинной и головной мозг, мышцы, лимфатические узлы)

Материал: парные сыворотки

Материал: носоглоточная слизь, фекалии, кровь, ликвор, трупный материал (спинной и головной мозг, мышцы, лимфатические узлы)

Заражение культур клеток

Заражение мышей-сосунков

РН, РСК, РТГА

Индикация: ЦПД (лизис клеток, мелкоклеточная деструкция), цветная проба, РГА (для гемагглютинир. вирусов)

Индикация: по клинической и гистологической картине

Определение динамики антител с выделенными или эталонными штаммами вируса

Индикация в материале: МГ, ПЦР Идентификация: Генотипирование Секвенирование

Идентификация: РСК, РН, РТГА

Идентификация: РН, РСК

Схема 5. Лабораторная диагностика энтеровирусных инфекций

<== предыдущая страница	\|	следующая страница ==>
Отличительные признаки вирусов гриппа и парагриппа	\|	ВИРУСЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ГАСТРОЭНТЕРИТЫ

Дата добавления: 2015-06-30; просмотров: 161; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!

lektsiopedia.org - Лекциопедия - 2013 год. | Страница сгенерирована за: 0.001 сек.