Хронический бронхит

Это наиболее часто встречающееся заболевание бронхо-лёгочной системы в преклонном возрасте. Ему способствуют длительное курение, снижение иммунитета, анатомо-физиологические особенности лёгких и грудной клетки, профвредности, сопутствующие заболевания.

Вначале появляется кашель с небольшим количеством мокроты, затем количество её увеличивается и может приобретать гнойный характер. Часто к этим симптомам присоединяются обструкция (отёк, гиперсекреция слизи, бронхоспазм). При обострении бронхита вовлекаются в воспаление преимущественно мелкие бронхи, преобладает одышка, цианоз, дыхание с удлинённым выдохом с участием вспомогательной мускулатуры, сухие свистящие хрипы на фоне жесткого дыхания, кашель с плохо отходящей мокротой. Характерно быстрое присоединение симптомов дыхательной недостаточности и развитие хронического лёгочного сердца. Старые бронхиты у пожилых часто идут без температуры, склонны к затяжному течению и к переходу в хронические. При остром бронхите и обострении хронического бронхита, протекающего с повышением температуры назначают антибиотики, при гнойной мокроте и обструкции—бронхолитики и муколитики. В этом случае эффективен нибулайзер.

Больным необходимо проветривание помещения, полноценное питание, богатое витаминами, белками, ЛФК, массаж.

План сестринских вмешательств: наблюдение и уход за больным, подготовка больного к дополнительным исследованиям, своевременное выполнение врачебных назначений по лечению больного.

Реализация плана сестринских вмешательств: осуществление ухода за больным: проветривание, и влажная уборка помещения, контроль пульса, АД, числа дыханий, физиологических отправлений, кормление больного, постановка банок, горчичников. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию грудной клетки, забор крови, мочи, мокроты на лабораторное исследование, при необходимости - исследование функции внешнего дыхания. Выполнение врачебных назначений по лечению больного.

Лечение больных в большинстве случаев амбулаторное. Госпитализации подлежат пациенты пожилого возраста с сопутствующей легочно-сердечной недостаточностью и тяжелой интоксикацией. Показан полупостельный режим, исключение резкой смены температурного режима в комнате, обильное теплое питье с медом, малиновым вареньем.

В старости чаще развивается туберкулёз, онкозаболевания, поэтому так важно флюорографическое исследование для выявления этих скрыто протекающих заболеваний. [6]

Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 169; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!