Диафрагма

Диафрагма — куполообразная полусфера, изготовленная из латекса, диаметром от 50 до 105 мм с пружинящим ободком. Диафрагму вводит во влагалище сама женщина до начала полового акта таким образом, чтобы ободок находился в сводах влагалища, а купол покрывал шейку матки.

Диафрагму рекомендуют применять в сочетании со спермицидами, что значительно повышает эффективность метода в связи с уменьшением вероятности контакта шейки матки со спермой и благодаря спермицидному действию на сперматозоиды, проникшие через ободок диафрагмы. Контрацептивная эффективность диафрагмы в сочетании со спермицидными средствами позволяет достичь индекс Перля до 6–15. Без сочетания со спермицидными средствами эффективность несколько ниже. При правильном и регулярном применении эффективность метода достигает 94%.

Преимущества:

 отсутствие непосредственной связи с половым актом (диафрагму можно вводить за 6 ч до полового акта);

 возможность многократного использования одной и той же диафрагмы при постоянном половом партнёре;

 отсутствие системного воздействия на организм женщины;

 отсутствие влияния на грудное вскармливание.

Недостатки:

относительно невысокая контрацептивная эффективность;

 необходимость мотивации к использованию метода;

 необходимость подбора размера диафрагмы врачом в зависимости от объёма влагалища и величины шейки матки;

 при неправильно подобранном размере диафрагмы возможно сдавливание ободком мочевыводящих протоков, что нарушает пассаж мочи и повышает вероятность воспалительных процессов;

 вероятность местных аллергических реакций на латекс и/или спермициды;

 диафрагма не предупреждает заражения ИППП.

Рекомендации по применению:

 Опорожнить мочевой пузырь и вымыть руки.

 Проверить, нет ли в диафрагме отверстий, растянув и посмотрев её на свет или наполнив водой.

 Перед введением выдавить небольшое количество спермицидного крема в полусферу диафрагмы.

 Ввести диафрагму можно в одной из следующих позиций:

♦одна нога поднята на стул или сиденье туалета;

♦лёжа на спине;

♦на корточках.

При правильном введении диафрагма помещается между задней поверхностью лобкового сочленения и задним сводом влагалища, таким образом она покрывает переднюю стенку влагалища и шейку матки.

Диафрагму нужно вводить во влагалище не ранее чем за 6 ч до полового акта.

Если половой акт состоялся более чем через 6 ч, необходимо ввести дополнительную дозу спермицида во влагалище. Перед каждым повторным половым актом необходимо ввести дополнительную дозу крема.

Диафрагма остаётся во влагалище как минимум на 6 ч после последнего полового контакта, но не более чем на 24 ч. Не рекомендуют проводить спринцевание.

Удаляют диафрагму потягиванием пальцем за передний край ободка диафрагмы.

После использования диафрагму следует вымыть водой с мылом.

Использовать диафрагму можно:

 при нежелании или невозможности применения других методов контрацепции и наличии мотивации к использованию диафрагмы;

 при невысоком риске наступления беременности [редкие половые контакты, перименопауза, поздний репродуктивный и послеродовой периоды (не ранее 6 нед после родов)];

 как дополнительный метод в сочетании с ритмическими методами контрацепции.

Женщины не должны использовать диафрагму в следующих случаях:

 при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей;

 при рубцовых изменениях и стриктурах влагалища, рубцовых послеродовых изменениях шейки матки;

 при опущении матки и стенок влагалища, ректо, цистоцеле;

 ранее 2 нед после аборта и 6 нед после родов.

Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 199; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!