Главная страница Случайная лекция
Мы поможем в написании ваших работ!
Порталы:
БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика
Мы поможем в написании ваших работ!
Дифференциальная диагностика кератитов
| Признак | герпетический | сифилитический | tbс | гнойный | фликтенулёзный | грибковый | дистрофии роговицы | Врождённые помутнения | |
| Возбудитель | ВПГ | бледная трепонема | Микобактерии туберкулёза | Стафилококк, пневмококк, палочка Моракса- Аксенфельда | Токсико-аллергический | Грибок Aspergillus, актиномицеты | Первичные | Вторичные | Бледная трепонема, гонококк, микобактерии tbс, токсоплазма |
| наследственные | Вследствие коллагенозов, врождённых глауком, кератоконуса, авитаминозов, ожогов, недостатка слёзной жидкости | ||||||||
| Сезонность | осень, зима | — | — | Лето, осень | Весна-осень | Лето, осень | — | — | — |
| Возраст | чаще с 5 лет | после 5 лет, чаще до 20. | молодой | Чаще у взрослых | Чаще в 3-5лет | Чаще у взрослых | дети | любой | с рождения |
| Общее состояние | Может быть ОРВИ | могут быть признаки сифилиса | Может быть туберкулёз | Чаще не изменено | Tbс-ная интоксикация | Не изменено | Не изменено | Клиника первичного процесса | Чаще не изменено |
| Симметричность поражения | чаще односторон-ние | 2-сторонний | Чаще односторонний | Чаще односторонний | Чаще двустороннее | Чаще односторонний | Двусторонний, симметричный | Чаще двусторонний | Может быть двусторонний |
| Инъекция сосудов переднего отдела глаза. | чаще нерезкая перикориальная | Выраженная перикорнеальная, затем смешанная | перикорнеальная | Резкая, смешанная | Резкая локальная, смешанная | Чаще перикорнеальная, нерезкая | нет | Может быть | Может быть |
| Основной морфологический элемент | пузырьки, склонные к слиянию | Инфильтраты, склонные к слиянию | Туберкулы, чаще изолированные | Инфильтрат, язва | узелок | Инфильтрат плотный, сухой, эрозии | помутнение | Помутнения различные, чаще с «кристаллическими» включениями и бухтами просветления | инфильтрат |
| Форма элемента | древовидная, точечная, дисковидная, картообразная, | диффузная | Чаще округлая, крупные, неслива-ющиеся очаги | полиморфная | Округлая, вид кометы, языка | Округлая, нитевидная | Полиморфный вид, чёткие края | Полиморфный вид, чаще полулунной формы | диффузная |
| Цвет | серый | Серовато-белый, розовый | Желтовато-серый | Жёлто-зелёный | Желтовато-розовый | Серовато- или желтовато-белый | белесоватое | Различный, чаще сероватый | Сероватый |
| Глубина расположения | поверхностные и глубокие слои | Средние и глубокие слои | Средние и глубокие слои | Глубокие слои | Поверхностные слои | Поверхностные и средние слои | Поверхностные и средние | Различная глубина поражения | Глубокие слои, преимущественно в центре, эпителий над ними блестящий и гладкий |
| Васкуляризация | выраженная при первичном процессе, полиморфная | Глубокая, прямолинейная, в виде щеток и метёлок | Полиморфная с дихотоническим делением (инфильтраты в «корзиночках» сосудов). | Отсутствует или слабая | Чаще поверхностная, тянется за фликтеной | — | нет | Может быть | редко |
| Чувствительность | Резко снижена | сохранена | сохранена | Снижена в области язвы | повышена | сохранена | Может быть снижена | Может быть снижена | Чаще сохранена |
| Воспаление сосудистой оболочки | Иридоциклит чаще при первичном процессе | Часто - иридоциклит | иридоциклит | Часто иридоциклит с гипопионом | Редко ирит | Редко - иридоциклит с гипопионом | нет | Вялый пластический иридоциклит | Может быть иридоциклит |
| Длительность заболевания | около 1 мес. | До1 года | Около 2 мес | 2-3 нед | Около 1 мес | До устранения причины | длительно | длительно | По мере роста ребёнка помутнения могут уменьшаться или полностью исчезнуть |
| Рецедивы | + | — | + | — | характерны | Может быть | — | Могут быть | Могут быть |
| Чувствительность к антибиотикам | — | + | — | + | — | — | — | В зависимости от причины | — |
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Лечение. Антибиотикотерапия: два, три препарата из следующих: тетрациклин, стрептомицин, доксициклин, рифампицин | | | КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА |
Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 204; Нарушение авторских прав
Мы поможем в написании ваших работ!