Эталоны ответов к ситуационным задачам

Задача 1

Перфорация грудного отдела пищевода. Острый задний медиастинит. Рентгенконтрастное (с использованием водорастворимого контраста) исследование пищевода в прямой и боковой проекции. КТ органов грудной клетки.

Оперативное лечение – боковая торакотомия в 5-6 межреберье, медистинотомия, санация, дренирование плевральной полости, средостения, ушивание перфорации.

Многокомпонентная интенсивная терапия, промывание гнойной полости антисептиками.

Задача 2

Невринома средостения. Хирургическое лечение.

Задача 3

Целомическая киста перикарда. Необходимо произвести компьютерную томографию. На томограммах характерен для данной патологии симптом плавного перехода медиастинальной плевры со срединной тени на тень кисты. Потом выполнить диагностический пневмомедиастинум. Введенный в средостение газ, как правило, окаймляет новообразование со всех сторон, которое остается обычно связанным с тенью сердца.

Задача 4

Неврогенная опухоль средостения. Необходимо произвести томографию, пневмомедиастинографию, пр необходимости – искусственный пневмоторакс.

Литература.

1. Хірургія / За ред. Березницького Я.С., Захараша М.П., Мішалова В.Г., Шід- ловського В.О. — Т. 2. Дніпропетровськ: РВА «Дніпро-VAL», 2007.

2. Хирургические болезни / Под ред. М.И. Кузина. — М.: Медицина, 2005. - 784 с.

3. Кондратенко П.Г., Соболев В.В. Хирургическая инфекция. Практическое руководство. – Донецк, 2007. – 512 с.

4. Попкиров Стоян. Гнойно-септическая хирургия. — София: Медицина и физкультура, 1974. - С. 136-139.

5. Стручков В.И. Гнойная хирургия. — М.: Медицина, 1974.

6. Петров С.П. Общая хирургия. — СПб., 2002.

7. Гостищев В.К. Оперативная гнойная хирургия. - М.: Медицина, 1996. - 416 с.

8. Флорикян А.К., Бойко В.В. Хирургия новообразований средостения: Руководство. – Харьков: ООО ЭДЭНА, 2009. – 472 с.

Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 234; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!