Неопластические заболевания

Необъяснимая лихорадка является частым проявлением многих опухолей. Все твердые опухоли могут вызвать закупорку и последующую инфекцию; следовательно, опухоль и лихорадка могут сосуществовать. В таких ситуациях неопластический процесс не вызывает лихорадку непосредственно. Однако, даже при отсутствии инфекции, определенные опухоли особенно связаны с лихорадкой, когда они лечатся, лихорадка может исчезать. В таких случаях является причиной лихорадки.

Механизм, благодаря которому неопластический процесс вызывает лихорадку, может быть связан с его способностью продуцировать собственные эндогенные пирогены или вызывать продукцию эндогенных пирогенов нормальными лейкоцитами. В дополнение некоторые опухоли, продуцирующие их собственные эндогенные пирогены, а другие под влиянием некроза, в результате быстрее растут и некротические продукты распада вызывают воспаление с лейкоцитарным воспалительным ответом. Эндогенные пирогены могут быть продуктами воспалительных лейкоцитов и могут продуцироваться в связи с некрозом опухоли.

Острая лейкемия может быть связана с лихорадкой и иногда встречается при наличии нормальных мазков периферической крови, как алейкемическая лейкемия и перелейкемия. У таких больных диагноз часто задерживается.

Почечно-клеточная карцинома. Карцинома почки часто коварна, у многих больных нет гематурии, и лихорадка является главным симптомом. Во многих случаях это не метастазы, а скорее хорошо инкапсулированная опухоль. Удаление опухоли почти всегда сопровождается прекращением лихорадки.

Опухоли печени. Имеется большая вероятность метастатической аденокарциномы с метастазами в печень, чем первичной гематомы, но последняя опухоль часто расценивается, как причина лихорадки неясного происхождения. Многим больным с гематомой оказывается медицинская помощь в связи с персистирующей лихорадкой. Первичные метастатические опухоли печени связываются с длительной лихорадкой и не являются диагностической проблемой, когда они сопровождаются желтухой и ненормальными функциональными пробами печени. Однако, больные с нормальными функциональными пробами печени и только лихорадкой поступают в больницу с диагнозом лихорадка неясного происхождения.

Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 150; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!