Цилиндры. В норме в осадке мочи могут обнаруживаться гиалиновые цилиндры - единичные в препарате

В норме в осадке мочи могут обнаруживаться гиалиновые цилиндры - единичные в препарате. Зернистые, восковидные, эпителиальные, эритроцитарные, лейкоци­тарные цилиндры и цилиндроиды в норме отсутствуют.

Наличие цилиндров в моче (цилиндрурия) - первый признак реакции со стороны почек на общую инфекцию, интоксикацию или на наличие изменений в самих почках.

Гиалиновые цилиндры

• состоят из белка, попадающего в мочу вследствие застойных явле­ний или воспалительного процесса. Появление гиалиновых цилиндров может наблюдаться при протеинурии, не связанной с поражением почек (ортостатическая альбуминурия, застойная, связанная с физической нагрузкой, охлаждением).

• Часто гиалиновые цилиндры по­являются при лихорадочных состояниях. Почти постоянно гиалиновые цилиндры встреча­ются при различных органических поражениях почек, как острых, так и хронических. Па­раллелизма между выраженностью протеинурии и количеством цилиндров нет (зависит от рН мочи).

Эпителиальные цилиндры

• представляют собой слущивающиеся и склеивающиеся друг с другом эпителиальные клетки канальцев. Наличие эпителиальных цилиндров указывает на поражение тубулярного аппарата. Они наблюдаются при нефрозах, в том числе, как правило, в значительном количестве при нефронекрозах (сулемовом некронефрозе). Появление этих цилиндров при нефритах указывает на вовлечение в патологический процесс и канальцевого аппарата.

• Появление в моче эпителиальных цилиндров всегда указывает на патологический процесс в почках.

• Зернистые цилиндры состоят из эпителиальных клеток канальцев и образуются при на­личии в эпителиальных клетках выраженной дегенерации.

• Восковидные цилиндры обнаруживаются при тяжелых поражениях паренхимы почек. Чаще встречаются при хронических, но могут быть и при острых поражениях почек.

• Эритроцитарные цилиндры образуются из скоплений эритроцитов. Наличие их свиде­тельствует о почечном происхождении гематурии.

Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 151; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!