Патогенез теплового удара

Тепловой удар — Перегревание организма с непродолжительной стадией компенсации, быстро переходящая в стадию декомпенсации.

Тяжесть течения более выражена, чем при гипертермии. Летальность при тепловом ударе достигает 30%.

Смерть пациентов при тепловом ударе является результатом острой прогрессирующей интоксикации, сердечной недостаточности, остановки дыхания.

Интоксикация организма при тепловом ударе сопровождается:
• гемолизом эритроцитов,
• повышением проницаемости стенок микрососудов,
• нарушениями гемостаза: увеличением вязкости крови, развитием системной гиперкоагуляции, микротромбоза и синдрома ДВС;
• расстройством микроциркуляции.

В следствии интоксикации притепловом ударе: большинство пострадавших погибают через несколько часов после прекращения действия чрезмерного тепла, когда температура тела приближается к нормальному диапазону.

При развитии сердечной недостаточности при тепловом ударе у пострадавших наблюдается:
• снижение АД, перфузионного давления и скорости кровотока,
• возрастание венозного давления,
• нарушения органно-тканевой и микрогемоциркуляции,
• развитие почечной недостаточности,
• формирование циркуляторной гипоксии,
• ацидоз. Остановка дыхания

Прекращение деятельности дыхательного центра и гибель пострадавшего при тепловом ударе являются результатом:
• нарастающего энергодефицита в ткани головного мозга.

Первая помощь при гипертермии.

Уложить больного в постель.

* Обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, в котором находится больной.

* Если больной мерзнет, укрыть его, но не кутать.

* Давать больному пить как можно больше теплой жидкости (чая, воды, молока, сока, компота и пр.).

* Если у взрослого человека сохраняется гипертермия выше 39ºС в течение 24ч срочно вызвать на дом врача или «Скорую помощь».

Дополнительные (физические) методы борьбы с гипертермией:

· обтирание тела тканью, смоченной водой комнатной температуры или раствором, состоящим из равных частей воды комнатной температуры, столового уксуса, 40% спирта (водки).

· можно завернуть больного с гипертермией в мокрую простыню.

Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 180; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!