ПРОЯВЛЕНИЯ (ДИАГНОСТИКА)

Date: 2015-10-07; view: 402.

РИСУНОК F-6 Вздутие живота

ПРОБЛЕМЫ

РВОТА И/ИЛИ ВЗДУТИЕ ЖИВОТА

Вытекание изо рта или срыгивание небольшого количества молока после кормления является обычным явлением у новорожденных, и, как правило, проходит со временем, не оказывая никакого влияния на рост ребенка.

• У ребенка отмечается рвота:

- сильная;

- не зависисящая от метода вскармливания;

- в полном объеме пищи после каждого ее приема;

- с примесью желчи или крови;

• У ребенка имеется вздутие живота (рис. F-6)

• Изучите данные анамнеза (страница F-7) и обследования (таблица F-2, страница F-11) и соберите следующую дополнительную информацию для определения вероятного диагноза.

• Спросите мать (или того, кто доставил ребенка в больницу):

- Началась ли рвота после первого кормления или она появилась позже?

- Через какое время после кормления начинается рвота?

- Как выглядит рвотное содержимое? Пенистое, с примесью желчи или крови?

- Отошел ли у ребенка меконий? Был ли меконий в околоплодной жидкости?

- Потрескавшиеся или болезненные соски у матери?

• Осмотрите ребенка по поводу:

- болезненности живота (ребенок плачет при осторожном дотрагивании до живота)

- атрезия ануса (если ребенок имеет атрезию ануса, см. лечение в странице F-153).