ВЫБОР И НАЗНАЧЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ

Date: 2015-10-07; view: 359.

АНТИБИОТИКИ

Антибактериальная терапия обычно начинается с эмпирического выбора анти­би­о­ти­ка(ов), который вероятнее всего будет наиболее эффективным против микроорганизма, выз­вавшего болезнь у новорожденного ребенка. Если есть возможность выделить воз­будителя и определить его чувствительность к антибиотикам, то дальнейшее ле­чение будет основываться на результатах этих исследований, особенно если инфекция не поддается лечению эмпирическим (-ими) антибиотиком (-ами).

Если нет возможности выделить возбудителя и определить его чувствительность к ан­тибиотикам, и ребенок не улучшается после исходно назначенного антибиотика (-ов), ему эмпирически назначается антибиотик второго ряда или их комбинация. В таб­лице C-7 (страница C-32) перечислены антибиотики первого ряда для инфекций, опи­санных в этом пособии, а также антибиотики второго ряда, которые используются при от­сутсвии улучшения состояния ребенка (назначаются на третий день, если иначе не ука­за­но в одном из разделов в главе “ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ, ВЫЯВЛЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЕ”), если не был вы­де­лен возбудитель и не была определена его чувствительность к антибиотикам. Озна­ко­мь­­тесь с информацией о разведении антибиотиков, изложенной в таблице C-8 (стра­ни­ца C-33), и с возрастной дозировкой антибиотиков, изложенной в таблице C-9 (стра­ни­цы C-34 - C-35).

Обратите внимание на то, что в этом разделе приводится информация только о тех антибиотиках, которые назначаются новорожденному ребенку. Инфор­ма­цию об антибиотиках, которые назначаются матери и/или её партнеру (напр., для лечения инфекций, передаваемых половым путем), и их дозировке, см.соответствующий раздел в главе “ Оценка состояния, выявления и лечение”