МЕТОДИКА

Date: 2015-10-07; view: 338.

ОБОРУДОВАНИЕ И СРЕДСТВА

• чистые перчатки

• качественно дезинфицированные или стерильные перчатки

• качественно дезинфицированный или стерильный пупочный катетер или обычный желудочный зонд:

- если вес ребенка менее 1.5кг, используйте катетер 3.5 F размера

- если вес ребенка 1.5 и более кг, используйте катетер 5 F размера

• стерильная капельница, заполнена раствором (по возможности, используйте капельницу с микродозатором)

• стерильный 5 или 10 мл шприц

• тампон или ватный шарик, пропитанный антисептическим раствором (таблица C-10, страница C-41)

• стерильные салфетки

• стерильное лезвие

• ленточка или толстая нить для перевязки пуповины (для остановки кровотечения)

• стерильные щипцы (зажимы)

• стерильная нить, пластырь, или тонкая бумажная липкая лента (для фиксации катетера)

• Соберите необходимое оборудование и средства.

• Соблюдайте принципы профилактики инфекций (страница C-37) и методы асептики (страница C-40) .

• Приготовьте раствор для в/в вливания.

• Вымойте руки (страница C-38) и наденьте чистые перчатки.

• Обработайте пуповину и кожу вокруг нее, смазывая спиральными движениями от центра к периферии тампоном или ватным шариком, пропитанным антисептическим раствором. Повторите поцедуру еще два раза, каждый раз используя новый тампон или ватный шарик; после обработки дайте поверхности просохнуть.

• Снимите чистые перчатки и наденьте качественно дезинфицированные или стерильные перчатки.

• Заполните пупочный катетер раствором и к концу катетера присоедините закрытый шприц (т.е. поршень находится в корпусе шприца).

• Накройте тело ребенка стерильными пеленками таким образом, чтобы только пуповина оставалась неприкрытой.

• Чтобы было возможно остановить кровотечение, наложите повязку или толстую нитку у основания пуповины и, используя стерильное лезвие, срежьте пуповину, оставля ее на 1-2 см (рис. P-10A).

• Распознайте две пупочные артерии, которые имеют более толстые стенки и обычно сужены, и единственную пупочную вену, которая обычно имеет более широкий просвет и находится над артериями (ближе к головной части ребенка; рис. P-10).