Тема «Сан Эпид Режим. Методы профилактики хирургич инфекции»

Виды инфекции:

экзогенная – любая инфекция, возбудители которой попали из внеш среды в рану воздушно-капельным путем

Микроорганизмы из внеш среды проникают в организм различными путями:

- контактным путем при соприкосновении с раной инфецировнным предметом, инструментом, перевязочным материалом, опер белья,

- капельная инфекция )с брызгами слюны и др жидкостей)

- воздушным путем из оркужающего воздуха

- имплантационным путем и при оставлении в ране тех или иных предметов инфицированных при выполнении операции и вследствие нарушения их стерилизации.

Эндогенные пути проникновения в рану (очаг) из очагов, которые нах-ся в самом организме пациента (больные зуды, лимфоденит, воспаление гортани, воспаление легких, хронич воспаления и др).

Сапрофиты- это микробы жив-е на коже, кот не вызывают заболевания.

Пути инфецирования при .. контактный при нарушении технике выполнения операция гематогенный , лимфогенный.

Целью борьбы с экзогенной и эндогенной инфекции применяется 2 метода - асептикака (комплекс мероприятии направленных на предупреждение попадания микробов в рану, профилактика воздушной-капельной инфекции, зависит от организации работы в отделении, от уменьшения кол-ва микробов в воздухе, рациональное размещение больных в отделение, снабжение бактерицидными лампами, разделение палат на чистые и гнойные,опер блок делится на 3 зоны стерильности 1-опер зал, 2- пред операционная, 3- помещение для хранения материала и крови и т.д., 4- общая зона – общего больничного режима, в нас время по 720 приказу все операционные должны быть оборудованы вентиляционным оборудованием, спец одежда, ограничение посторонних, во время операции сокращается объем разговоров) и антисептика (комплекс мероприятий направленных на уничтожение микробов в ране).

Все методы обработки рук начинают с механической очистки мытье рук с мылом. При обработке рук строго придерживаются последовательности:

Сначала моют ладонную, тем тыльную поверхность каждою пальца межпалъцевый промежуток и ногтевое ложе левом кисти. Аналогично моют пальцы правой кисти

Затем последовательно обрабатывают ладонную и тыльную поверхно­сти левой и правой кистей, левого и правого запястий, левого и правого предплечья (до границы средней и верхней третей).

Еще раз протирают ногтевые ложа. Смывают пену от пальцев к локтю, не касаясь кистями. Предплечий. Вытирают руки стерильной салфеткой и обрабатывают антисептиками в такой же последовательности.

Метод Спасокукоцкого - Кочерга

1. моют руки теплой проточной водой с мылом:

2. готовят 0,5 % раствор аммиака (нашатырного спирта) - к 10 л кмпяче ной теплой воды добавляют 50 мл 10 % раствора аммиака

3. в два стерильных (обожженных) таза наливают но 5 л раствора

4. кладут в каждый таз по две стерильные салфетки,

5. руки тщательно моют марлевыми салфетками последовательно в 2 тазах, по 3 минуты в каждом,

6. вытирают руки (перильным полотенцем в том же порядке что и moют

7. 1 в течение 2,5 минут руки (кисти) протирают 70 % спиртом,

8. ногтевые ложа и кожные складки обрабатывают йодонатом

Метод Филончикова- Гроссиха

первый раз смазывают операционное поля перед наложением стерильного белья (двукратно от центра поля к пиреферии);

второй раз- после наложения белья, перед разрезом,

третий- перед наложением швов на кожу;

четвертый раз- после наложения швов.

Стерилизация инструментов выполняются в соответствии с отраслевым стандартом СССР (ОСТ 42-2-2-80) «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».

Антисептка – это комплекс мероприятий направленных на уничтожение микробов в ране и в организме в целом.

- механическая – уборка помещения, первичная хирургическая обработка раны,

- физическая – это применение физич-их методов удаления микробов в ране (кварцевание)

- химическая – это применение химич препаратов с целью уничтожения микробов, т.е. применение лекарств к опред микробу и т.д.

- биологическая – применение бактериофагов, сывороток, иммунные средства(гаммаглобулин приготовленный из крови больного который перенес ожог, лизоцим, применение перед эндогенными операциями, и т.д.)

биологическая антисептика применяется для лечения и профилактики гнойно - воспалительных заболеваний. Основными антибиотиками являются следующие

- пениниллины (пенициллин, ампициллин)

- цефалоснорины (цепорин, кефзол, клафорон)

- аминогликочиды (каиамицин, гентамицищ

- тетраииклины (тетрациклин, вибрамицин)

Дата добавления: 2014-10-10; просмотров: 410; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!