Главная страница Случайная лекция Мы поможем в написании ваших работ! Порталы: БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика Мы поможем в написании ваших работ! |
Калия ацетат
Фармакодинамика: 4. повышение осмотического давления вплазме крови ® переход воды из отёчных тканей в плазму ® увеличение ОЦК; 5. увеличение ОЦК ® увеличение объёма почечного кровотока ® увеличение клубочковой фильтрации; 6. увеличение объёма и скорости протока первичной мочи ® препятствие реабсорбции первичной мочи; 7. усиление выведения ионов натрия из перитубулярных пространств ® нарушение работы противоточно-поворотной системы петли Генле ® угнетение пассивной реабсорбции воды в нисходящем канале и пассивной реабсорбции ионов натрия и хлора в восходящем канале петли Генле; 8. в определённой мере усиление выведения ионов калия; 9. стимуляция синтеза простагландинов в эндотелии сосудов ® вазодилатация и уменьшение реактивности стенки сосудов на прессорные вещества ® понижение общего периферического сопротивления; 10. разбавление крови жидкостью и улучшение её текучести ® понижение общего периферического сопротивления; 11. вышеуказанные действия приводят к возрастанию перфузии кровью органов и тканей, уменьшению их отёка и улучшению их функционального состояния. Фармакокинетика Маннит: 1. при в/в введении: - биодоступность – 100%; - начало действия – через 15 – 20 минут; - продолжительность действия – 4 – 5 часов; - практически не всасывается в ткани из циркуляторного русла; - не метаболизируется и выводится в неизменном виде; 2. при пероральном приёме практически не всасывается из ЖКТ, но вызывает осмотическую диарею. Мочевина: 3. легко проникает в клетки из циркуляторного русла, но попадая в ткани, медленно метаболизируется; 4. возможно повышение осмотического давления в тканях и развитие обратного тока жидкости в ткани – синдром рикошета; 5. при в/в введении: - начало действия – через 15 – 30 минут; 6. максимальный эффект – через 1 – 1,5 часа; 7. продолжительность действия после введения – 5 - 6 часов. Показания к применению: 1. токсический отёк лёгких, возникающий вследствие вдыхания паров бензина, керосина, скипидара и т.д. (при острой сердечной недостаточности – противопоказано, т.к. увеличение ОЦК повышает нагрузку на миокард); 2. профилактика и лечение отёка мозга при ХПН и почечно-печёночной недостаточности, эпилептическом статусе и опухолях головного мозга (нецелесообразно лечение отёка мозга при ЧМТ и воспалительных заболеваниях мозга и мозговых оболочек); 3. сепсис, ожоговый шок (в качестве дезинтоксикационного средства); 4. отравление барбитуратами, сульфаниламидами, ПАСК, ядами, вызывающими гемолиз эритроцитов (антифриз, уксус, щавелевая кислота) ® увеличение скорости выведения в почках и уменьшения их реабсорбции в канальцах; 5. переливание несовместимой крови ® предупреждение выпадения в почечных канальцах гемоглобина и предотвращение их механической закупорки; 6. глаукома ® понижение внутриглазного давления;
Дата добавления: 2014-04-10; просмотров: 278; Нарушение авторских прав Мы поможем в написании ваших работ! |