Обмен калия

Патология обмена хлора.

Обмен хлора.

Патология обмена Na

Гипонатриемия(понижение Na ниже нормы) наблюдается при рвоте, поносах, т.е при потере Na; при недостаточном поступлении Na с пищей, при нарушении всасывания в ЖКТ при поступлении большего количества жидкости в организм (при этом Na выводится с большим объемом мочи); при недостаточной продукции альдостерона.

Гипернатриемиянаблюдается при гиперпродукции альдостерона, значительных потерях жидкости без потери солей, при хронических нефритах, гепатитах, циррозе печени, менингитах, энцефалитах. Гипернатриемия сопро-вождается повышением осмотического давления. Для его нормализации вода устремляется из тканей в кровь, рН крови смещается в сторону алкалоза. Клинически это проявляется дегидратацией ткане (сухость кожи); выделением большого объема мочи.

Хлор– анион, внеклеточных жидкостей.

Биологическая роль хлора заключается:

- в поддержании осмотического давления и кислотно-основного состояния внеклеточных жидкостей;

Хлор участвует в газообменной функции эритроцитов;

- в образовании HCl желудочного сока;

- активирует амилазу, пепсин;

- обезвреживает продукты патологического распада тканей.

Суточная потребность:в хлоре составляет до 215 ммоль.

Поступает хлор в организм с пищей в виде NaCl (пищевая соль).

Выделяется из организма почками в составе мочи, с желудочным соком, с потом.

Обмен хлора в организме тесно связан с обменом Na, поэтому его обмен регулируется теми же нейрогуморальными факторами, что и обмен Na.

Нормальноесодержаниехлоравсыворотке крови95-110 ммоль/л;

в моче – 170-210 ммоль/л;

в ликворе – 120-130 ммоль/л;

в эритроцитах – 45-54 ммоль/л.

Гипохлорплазмия наблюдается при:

- недостаточном поступлении хлора с пищей;

- избыточных потерях при рвоте, поносах, полиурии, усиленном потоотделении (т.е. при заболеваниях сопровождающихся обезвоживанием организма).

При очень низком содержании хлора может развиваться: нарушение моторики кишечника, вплоть до его пареза; судороги, олигурия.

Гиперхлорплазмиявстречается при:

- повышенном поступлении NaCl с пищей;

- при задержке жидкости в организме в виде отеков и трансудатов в полостях;

- при нарушении его выведения с мочой в результате нефритов;

- при повышенной секреции альдостерона.

Общее содержание калия в организме ≈ 160 г. Калий является главным внутриклеточным катионом (внутриклеточно содержится до 90% всего количества калия, во внеклеточной жидкости – 2,5%, в тканях опорно-двигательного аппарата до 8%).

Основное депо калия– мышечная ткань.

Биологическая роль калия – поддержание осмотического давления и кислотно-основного состояния; вместе с Na калий создает разность потенци-алов по обе стороны клеточной мембраны (что обеспечивает энергией физио-логические процессы, протекающие в мембранах). Калий участвует в передаче возбуждения по нервно-мышечному волокну, в процессах биосинтеза белка, гликогена, АТФ, креатин-фосфата, ацетил-холина;.

Суточная потребность в калии составляет ≈ 75 ммоль. Поступает в организм в составе пищи.

Выводится главным образом почками (в составе мочи), незначительное количество теряется с потом, калом, слюной.

Регуляция: в регуляции уровня К играет роль: ЦНС, калий-чувствительные рецепторы расположены в кровеносных сосудах печени, почек, тонкого кишечника; гормон альдостерон, усиливает секрецию калия почечными канальцами, тем самым понижает его концентрацию в крови.

Инсулин,наоборот, понижает потери калия почками, облегчает его транспорт в клетки, тем самым повышает уровень калия в организме.

В нормесодержание калиявсыворотке крови у взрослых 3,5 – 5,3 ммоль/л;

в эритроцитах – 80-99,3 ммоль/л.

Дата добавления: 2014-03-11; просмотров: 350; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!