Обмен фосфора

Патология обмена кальция

Обмен кальция

Патология обмена калия

Гипокалиемиянаблюдается при:

- гиперпродукции альдостерона;

- недостке инсулина (при сахарном диабете);

- при недостаточном поступления калия с пищей;

- при полиуриях, связанных с почечной или иной патологией, или на фоне

приема большого количества диуретиков.

Гипокалиемия проявляется замедлением проведения нервного возбуждения в мышечной ткани, особенно в миокарде. При этом возникает недостаточность сердечной мышцы, вплоть до остановки сердца.

Гиперкалиемия развивается при избыточном поступлении калия с лекарствами; при усиленном выходе калия из клеток в результате травмирования тканей, при ожогах, гемолизе эритроцитов (гемолитическая желтуха), а также при заболевании почек, за счет нарушения выведения калия из организма. Основные изменения отмечаются также со стороны сердечной мышцы.

Кальцийсодержится в основном в костях, дентине и эмали зубов. В норме кальций внутри клеток не содержится. Может накапливаться при гипервита-минозе Д, что приводит к глубокой инвалидности.

Биологическая роль.Кальций участвует:

- в процессах нервно-мышечной возбудимости, как антагонист К;

- в процессах свертывания крови (IV плазменный фактор);

- в построении костного скелета.

Суточная потребность в кальции для взрослого человека ≈ 30 ммоль.

Норма содержания в сыворотке – 2,25-2,75 ммоль/л

Выводитсяиз организма в составе мочи, слюны, желудочного и поджелу-дочного секретов.

Регулируют обмен Са паратгормон (гормон околощитовидных желёз) и кальцитонин (гормон щитовидной железы), а также Vit D.

Паратгормон повышает уровень Са в крови за счет его реабсорбции в почечных канальцах и за счет поступления Са в кровь из костной ткани.

Кальцитонинобладает противоположным действием, т.е. понижает уровень кальция в крови, за счет понижения его реобсорбции в почечных канальцах и усиления фиксации в костях.

Гипокальциемияпроявляется тетанией (приступами судорог), встречается при: - гипопаратиреозе,

- механической желтухе;

- нефрозах;

- гломерулонефритах;

- при гиповитаминозе Д.

Гиповитминоз D встречается в детском возрасте, когда развивается рахит.

Гиперкальциемияотмечается при:

- гиперфункции околощитовидных желез,

- деструктивных процессах в костях,

- гипервитаминозе Д,

- гипофункции щитовидной железы.

Фосфор (Р) содержится в организме главным образом в костях и зубах (90%). остальное количество концентрируется внутриклеточно. Фосфор является главным внутриклеточным анионом.

Биологическая роль фосфора.Фосфор участвует в:

- построении костной ткани, клеточных мембран;

- депонировании и переносе энергии в виде макроэрических связей АТФ;

- регуляции кислотно-основного состояния (так как входит в состав буферных систем крови);

- входит в состав ДНК, РНК;

- активирует всасывание ионов кальция в кишечнике;

- используется при синтезе креатин-фосфата в мышцах.

Суточная потребностьв фосфоре составляет ≈ 30 ммоль. Поступает в организм в составе пищи.Выводится из организма в составе мочи, кала, в виде фосфатов, Na, Ca, K.

В норме количество P в сыворотке крови составляет: 0,81-1,5 ммоль/л

Регуляция обмена фосфора: обмен фосфора тесно связан с обменом кальция и регулируется он также паратгормоном, кальцитонином, витамином Д.

Паратгормонпонижает количество фосфора в крови за счет усиления фильтрации и угнетения реабсобции фосфатов в почках.

Кальцитониндействует аналогично витамину Д, повышает уровень фосфатов в крови, активируя всасывание фосфора в кишечнике, способствуя фиксации фосфора в костях.

Дата добавления: 2014-03-11; просмотров: 327; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!