Заброс желчи в желудок

Читайте также:

Состав, свойства желчи и ее значение в пищеварении.

Классификация ЛС, применяемых для лечения гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

I. Противомикробные ЛС, применяемые для эррадикации Helicobacter рylori:

1. антибиотики группы пенициллина - ампициллин;

2. антибиотики-макролиды II поколения - джозамицин, кларитромицин;

3. антибиотики группы тетрациклина - доксициклин, тетрациклин)

4. ЛС для лечения протозойных инфекций - метронидазол, тинидазол.

II. Блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов:

1. препараты I поколения — циметидин;

1. препараты II поколения — ранитидин;

2. комбинированные препараты, содержащие ранитидин — пилорид;

3. препараты III поколения— фамотидин;

III. Ингибиторы Н⁺-, К⁺-АТФазы (ингибиторы протонного «насоса»)— ланзопразол, омепразол.

IV. Лекарственные средства, блокирующие М-холинорецепторы:

1. неселективные блокаторы М-холинорецепторов— атропин, гиосциамин, гиосцин;

2. препараты красавки — листья красавки, настойка красавки, беллалгин, бекарбон, бепасал, бесалол, таблетки желудочные с экстрактом красавки, экстракт красавки густой, экстракт красавки сухой;

3. селективные блокаторы М₁-холинорецепторов — отилония бромид, пиренцепин, прифиния бромид.

V. Лекарственные средства, защищающие слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки (гастропротекторы)— висмута нитрат основной;

1. комбинированные препараты, содержащие висмута нитрат основной— бисмофальк, висмута субсалицилат, мизопростол, сукральфат.

VI. Обволакивающие, антацидные и адсорбирующие лекарственные средства:

2. системного действия— натрия гидрокарбонат, кальция карбонат осажденный;

3. местного действия:

-алюминия гидроокись;

- комбинированные препараты, содержащие алюминия гидроокись— алмагель, алмагель-А, анацид, гастал, маалокс, маалокс HRF, намагел Черри, насигел Черри;

- гелюзил, гелюзил (лак), магния карбонат основной;

-комбинированные препараты, содержащие магния карбонат основной— викаир, викалин;

- магния окись, фосфалюгель, эндрюс ливер солт.

VII. Вяжущие лекарственные средства:

1. зверобоя трава (брикеты), калефлон, ольхи соплодия; подорожника сок, ромашки цветки, тансал.

Блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов

Представители группы:

1.I поколение — циметидин (гистодил, тагамет);

2.II поколение — ранитидин (гистак, зоран, ацилок-Е, ранисан, ацидекс);

3.III поколение — фамотидин (гастросидин, квамател);

4.IV поколение – низатидин (аксид), роксатидин (роксан).

Фармакодинамика:

1.блокирование Н₂-гистаминовых рецепторов париетальных клеток желудка ® подавление базальной секреции соляной кислоты, стимулируемой пищей, растяжением дна желудка, гистамином, гастрином, ацетилхолином и ночной секреции;

2.стимулирование образования в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки простагландина Е₂, обладающего цитопротекторной активностью ® способствование заживлению язвенных дефектов;

3. торможение в определенной мере моторной активности желудка ® замедление пассажа (продвижения) желудочного содержимого (уступают периферическим М₁-холиноблокаторам);

4. оказание отрицательного хроно- и инотропного действия на сердечную мышцу и положительного дромотропного действия (однако в терапевтических дозах они существенно не влияют на функцию сердечной мышцы и уровень АД).

Фармакокинетика:

Ранитидин:

1. всасывается в желудочно-кишечном тракте;

2. при пероральном приёме:

- биодоступность колеблется в пределах 50 %;

- начало действия — через 45—60 минут;

- максимальная концентрация в плазме крови - через 1 - 3,5 часа;

- продолжительность действия - 8—12 часов;

- режим приёма 2 раза в сутки (утром за 30 мин до еды и на ночь);

1. проникает через гематоэнцефалический барьер (но хуже чем циметидин);

2. биотрансформируется в печени;

<== предыдущая страница | следующая страница ==>

Клиническая фармакология ингибиторов протонного насоса | Выводится с мочой
Дата добавления: 2014-04-10; просмотров: 333; Нарушение авторских прав
Поделиться с ДРУЗЬЯМИ:

Мы поможем в написании ваших работ!

lektsiopedia.org - Лекциопедия - 2013 год. | Страница сгенерирована за: 0.003 сек.