Главная страница Случайная лекция Мы поможем в написании ваших работ! Порталы: БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика Мы поможем в написании ваших работ! |
Выводится с мочойФамотидин: 1. всасывается в желудочно-кишечном тракте; 2. при пероральном приёме: - биодоступность колеблется в пределах 40—45 %; - начало действия — через 45—60 минут; - максимальная концентрация в плазме крови - через 1—3 часа; - продолжительность действия - 12—24 часа; - препарат назначают 2 раза в сутки утром и вечером; 1. после начала в/в капельного введения максимальный эффект - через 30 минут; 2. проникает через гематоэнцефалический барьер; 3. в печени не метаболизируется и не требуется коррекции его дозы у пациентов, страдающих заболеваниями печени; 4.выделяется с мочой. Показания к применению: 1.язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; 2.симптоматические язвы желудка; 3.эрозивный эзофагит; 4.синдром Золлингера-Эллисона (сочетание пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с аденомой панкреатических островков, развившейся из α-клеток поджелудочной железы); 5. кровотечения из верхних отделов ЖКТ (препараты вводят в/в струйно или капельно); Для профилактики эрозивных повреждений ЖКТ при длительном приеме нестероидных противовоспалительных ЛС. Побочное действие: 1.Нарушения со стороны крови: аутоиммунная гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения. 2. Нарушения со стороны ЖКТ: анорексия, диарея, запор. Головная боль, миалгия. Обострение бронхиальной астмы и развитие эритемы при системной красной волчанке из-за стимулирования выброса гистамина тучными клетками. 1. При быстром в/в введении больших доз блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов реализуется их кардиотоксическое действие (брадикардия, гипотония, нарушения ритма сердца). Дезориентация, дизартрия, галлюцинации, судороги у детей до года и у пациентов пожилого и старческого возраста из-за проникновения через гематоэнцефалический барьер (циметидин, редко). 1. Понижение секреции гонадотропных гормонов гипофизом и увеличение продукции про-лактина ® у женщин возможно развитие галактореи и макромастии, у мужчин — гинекомастии, а у мальчиков — задержка полового развития (циметидин). 2. Блокирование андрогеновых рецепторов циметидином и ранитидином ® развитие импотенции. Противопоказания: 1. гиперчувствительность; 2. почечная и печеночная недостаточность; 3. нейтропения; 4. беременность; 5. лактация (кормление ребенка грудью на период лечения приостанавливают); 6. ранитидин противопоказан при порфирии, в том числе и в анамнезе. Взаимодействие с ЛС других групп: 1. Противопоказано назначение циметидина (ингибитора микросомальных ферментов печени) с β-адреноблокаторами, антикоагулянтами непрямого действия, транквилизаторами, ингибиторами фосфодиэстеразы из-за возможности их кумуляции в организме. 2. Нежелательно совместное применение антацидных ЛС и блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов из-за нарушения всасывания последних. 3. Рациональна комбинация блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов и селективных блокаторов М2-холинергических рецепторов для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Ингибиторы Н+-, К+-АТФазы (ингибиторы протонной помпы) Представители группы: 1. омепразол (омез, ломак); 2. лансопразол (ланзопразол, ланзап, эпикур); 3. пантопразол (контролок); 4. рабепразол (париет);
Дата добавления: 2014-04-10; просмотров: 467; Нарушение авторских прав Мы поможем в написании ваших работ! |