Отморожения

По этиологии различают отморожения:

– возникшие под влиянием температуры выше нуля;

– возникшие в результате воздействия сухого мороза;

– контактные отморожения, возникшие в результате соприкосновения с охлажденными металлическими предметами;

– ознобление.

При воздействии температуры выше нуля страдают, главным образом, стопы. При длительном воздействии сырости, стопы постепенно теряют обычную температуру, возникают вазомоторные и нейротрофические процессы, которые ведут к деструктивным изменениям тканей вплоть до некроза и влажной гангрены.

При воздействии низких температур при сухом морозе страдают, главным образом, открытые или периферические участки тела – лицо, руки. Низкая температура вызывает повреждение клеточной плазмы, в результате чего наступает первичный некроз или дегенерация тканей.

Контактные отморожения возникают от соприкосновения с охлажденными металлическими предметами (у летчиков, танкистов, мотопехотинцев).

Ознобление является результатом ослабления естественной терморегуляции. Возникают они при длительном действии холода в сырое время года, часто у лиц, ранее перенесших отморожения. При озноблении поражаются преимущественно открытые части тела (кисти рук, лицо, уши).

В патогенезе отмороженийразличают два периода: скрытый и реактивный.

Скрытый период характеризуется нарушением обмена и кровообращения в отмороженных участках. Степень этих изменении зависит от продолжительности действия низкой температуры. Клинический скрытный период проявляется бледностью кожи, потерей чувствительности и снижением местной температуры.

Для реактивного периода (после согревания) свойственны проявления реактивного воспаления и некроза. Характерным признаком перехода скрытого периода в реактивный является прогрессирующий отек участков тела, подвергшихся отморожению.

Отморожениям способствуют:

– влажная одежда,

– расстройство кровообращения в конечностях, вызванное ношением тесной обуви, наличием жгута или давящей повязки.

– потливость ног;

– длительная неподвижность;

– кровопотеря, шок;

– наличие огнестрельного перелома, ранение сосуда.

Дата добавления: 2014-04-28; просмотров: 226; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!