Цифровая вычислительная ангиография

Цифровая вычислительная ангиографияпредполагает компью­терную обработку материала, что позволяет получить изображение высокого разрешения и качества. Изображение интересующей области вычленяется ("вычитается") из обзорного снимка после внутривенного, внутрисердечного или внутриаортального введения контрастного веще­ства. Контрастирование сосудистого русла используется при диагностике сосудистых опухолей, эмболии сосудов легких, патологии аорты или периферических, церебральных и почечных сосудов.

Рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томо­графия

Рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томо­графияявляются одними из наиболее перспективных и высокоинфор­мативных методов исследования сердца и крупных сосудов. Получение с помощью томографии последовательных тонких поперечных и про­дольных срезов, особенно в сочетании с введением контрастного ве­щества, дает высокоточное изображение сердца. При этом отчетливо выявляются отдельные камеры сердца, зоны инфаркта и ишемии мио­карда, аневризмы левого желудочка, внутрисердечные тромбы, изме­нения аорты, легочной артерии, перикарда и т. п. Томографическое исследование используют также для оценки состояния сосудов малого круга кровообращения, например, при легочной артериальной гипертензии, и для определения размеров сердца и крупных сосудов.

Перед проведением исследования с использованием рентгеноконтрастного вещества необходимо собрать аллергологический анамнез больно­го и провести пробу на чувствительность к контрастному веществу.

Радиоизотопные методы исследования

Существуют три основных метода радиоизотопного исследования сердца: вентрикулосцинтиграфия, перфузионная сцинтиграфия, сцинтиграфия для диагностики инфаркта миокарда.

Основными показаниями для выполнения радиоизотопных иссле­дований сердца являются клинические ситуации, при которых имеется необходимость исследования систолической и диастолической желу­дочковой функции, диагностики острого инфаркта миокарда и др.

Для исследования используют радиоактивные индикаторы (техне­ций, таллий), которые вводят в крупные сосуды, в некоторых случаях при значительной физической нагрузке. Через некоторое время полу­чают изображение миокарда в различных проекциях (сцинтиграммы, сканограммы). Области некроза, фиброза и ишемии выделяются сниженным накоплением изотопа ("холодные пятна"), что помогает диаг­ностировать острый инфаркт миокарда.

Ядерный магнитный резонанс

Ядра некоторых атомов при помещении в магнитное поле поглоща­ют, а затем вновь испускают электромагнитную энергию. Сигналы, возникающие в этот момент, можно подвергнуть анализу, позволяюще­му получить информацию о них и представить ее в виде изображения. Поскольку кровь, движущаяся с нормальной скоростью, практически не обладает магнитно-резонансным сигналом, возникает существен­ный естественный контраст между стенками сердца и крупных сосудов, с одной стороны, и циркулирующей кровью - с другой. ЭКГ-регистрация сигналов, испускаемых позитроном Н, позволяет получить точную ин­формацию о структуре миокарда, перикарда, крупных сосудов, о нали­чии врожденных аномалий сердца.

Реография

Реография - это бескровный метод исследования общего и регио­нарного кровоснабжения органов, основанный на графической регист­рации синхронных пульсу изменений сопротивления участков тела, расположенных между электродами. Реография позволяет изучать сократительную способность миокарда, оценивая ударный объем серд­ца за каждое сердечное сокращение, проводить фазовый анализ сис­толы раздельно для обоих желудочков, а также характеризовать состоя­ние кровотока практически во всех органах (головном мозге, легких, печени, почках, конечностях и т. д.) или частях тела, т. е. является спо­собом оценки состояния как центральной, так и периферической гемо­динамики. С помощью реографии можно исследовать артериальное кровенаполнение органа или конечности, оценить состояние артериаль­ного тонуса, венозного оттока и коллатерального кровообращения.

Реография может применяться для изучения сосудов в любых уча­стках человеческого тела. Это удобный неинвазивный, неутомительный для пациента, метод, используемый в кардиологии, неврологии (веге­тативно-сосудистая дистония, головные боли, мигрень, нарушения мозгового кровообращения и др.) и других областях клинической ме­дицины.

Реовазография

Реовазография - это регистрация кровенаполнения различных сосудистых областей. Наибольшее практическое значение имеет рео­вазография сосудов нижних конечностей. В этих случаях для записи используют лентообразные электроды, которые устанавливают в про­ксимальной и дистальной частях конечности симметрично справа и слева. С помощью реовазографии можно выявить локализацию и рас­пространенность нарушений периферического кровообращения по крупным артериям, оценить тонус сосудов и состояние кровотока.

С помощью реоэнцефалографии оценивают кровенаполнение со­судов головного мозга.

Дата добавления: 2014-12-09; просмотров: 167; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!