Ультразвуковое исследование сосудов

Ультразвуковое исследование сосудов (ангиосканирование и допплерография) позволяет оценить их раз­меры, выявить расширение или сужение их просвета, аневризматические выпячивания, атеросклеротические бляшки, тромбы, а также ко­личественно оценить скорость и характер кровотока (ламинарный или турбулентный). С этой целью используют ультразвуковые приборы, работающие в В-режиме.

Метод допплеровского исследования основан на том, что при от­ражении от движущихся клеток крови изменяется частота звукового сигнала. Полученный результат может анализироваться аускультативно и спектрально. Большой информативностью обладают так называемые дуплексные системы, сочетающие двухмерное сканирование сосуда в В-режиме и спектральный анализ допплеровского сигнала. Регистри­роваться результат может на фотопленку, термобумагу и видеопленку.

Наибольшее практическое значение имеет ультразвуковое иссле­дование грудного и брюшного отделов аорты, почечных и брахиоцефальных артерий, артерий и вен нижних конечностей. В грудной полос­ти исследуют грудную часть аорты с отходящими от нее подключичны­ми, общими сонными артериями, плечеголовным стволом, а также легочный ствол, правую и левую плечеголовные вены.

С помощью этого метода можно диагностировать аневризмы сосу­дов, острую артериальную непроходимость вследствие эмболии, хро­нические окклюзии сосудов (причиной чаще всего является атероскле­роз, а также системные васкулиты, облитерирующий эндартериит, синдром Такаясу, врожденные аномалии развития сосудов и т. д.), определять тромбозы вен и варикозную болезнь.

Инвазивные методы исследования

Инвазивные методы исследования в настоящее время занимают важное место в обследовании больных острым инфарктом миокарда, врожденными и приобретенными пороками сердца, кардиомиопатией и другими заболеваниями, т. к. являются наиболее точными. К ним относятся катетеризация полостей сердца и крупных сосудов. При помо­щи катетеризации сердца можно выявить размеры полостей сердца, их взаиморасположение, анатомические особенности желудочков, пред­сердий, аорты и легочной артерии, определить аномальные сообщения между полостями сердца и сосудами, состояние клапанного аппарата сердца, измерить давление в полостях сердца, изучить газовый состав крови, состояние коронарного кровотока, провести запись внутрисердечного отведения ЭКГ.

Кроме того, данные методы позволяют осуществлять некоторые лечебные манипуляции: селективное введение в коронарные артерии тромболитических препаратов в ранние сроки инфаркта миокарда, ангиопластику (расширение) коронарных сосудов, электрическую сти­муляцию сердца с целью купирования пароксизмов тахиаритмии и т. д.

Дата добавления: 2014-12-09; просмотров: 198; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!