Лечение положением при поражении различных суставов

Постуральные упражнения (лечение положе­нием) осуществляются с помощью придания специальных положений и поз и соответствен­но локализации различаются на упражнения для конечностей, туловища и мимической мус­кулатуры.

При реабилитации больных вертеброневро- логического профиля постуральные упражне­ния используются в следующих случаях:

s Подготовительные, обеспечивающие успех

собственно физических упражнений s Аутомобилизация

S Ортостатическая мобилизация, проводимая на специальных экстензорах, поворотных и мобилизационных столах (постуральные уп­ражнения общего характера, снижающие ликворо – и венозный стаз) S Ортопедические укладки одной или несколь­ких конечностей, а иногда и всего тулови­ща в определённое корригирующее поло­жение.

Лечение положением больной выполняет самостоятельно, с помощью методиста ЛФК или, используя различные простейшие при­способления в виде ортезов, лонгеток, фик­сирующих повязок, лейкопластырных тейпин- гов, люмбостатов и т.д. Лечение положением, как правило, направлено на то, чтобы пре­дупредить или устранить патологическую по­зицию в одном или нескольких суставах или группе мышц. Особенно это важно для пре­дупреждения развития функциональных бло­ков, контрактур всех видов и патологических синкинезий и синергий.

При лечении положением врачу следует помнить следующее:

1. Длительная коррекция одного или не­скольких сегментов вслед за фазой же­лаемого расслабления может быстро при­вести к спастической фазе, резко ухуд­шая существующее положение;

2. Возможность образования тугоподвижно- сти, контрактуры или функционального блока в «обратном», неожидаемом на­правлении;

3. Массивная гиперкоррекция является силь­ным проприорецептивным раздражите­лем, в значительной мере утомляющим больного и, следовательно, влияющим на его общее физическое и психическое состояние.

В связи с этим рекомендуется дробное, по­переменное и нежёсткое применение посту- ральных упражнений с различными варианта­ми и комбинациями между собой, однако, с использованием основных типичных исходных положений. Одним из важных правил лечения положением является обязательное тестирова­ние мышечного тонуса и объёма активных и пассивных движений после проведения лече­ния. Иногда эта процедура может сопровож­даться незначительными болевыми ощущени­ями, поэтому больной должен получать соот­ветствующую психологическую установку, что терпеть эти неудобства необходимо для дости­жения более важной конечной цели, желатель­но, чтобы эта задача подкреплялась медика­ментозным лечением и физиотерапией, обез­боливающими и релаксирующими методами, которые применяются как до, так и после ле­чения положением.

Дата добавления: 2015-06-30; просмотров: 192; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!