Диагностические признаки

ЛЕЙКОЗЫ

Определение. Лейкозы – злокачественные опухоли кроветворной системы, возникающие из кроветворных клеток и поражающие костный мозг.

Классификация.(FAB – Франция, Америка, Британия) классификация, принятая в 1976 г., дополненная в 1980 г.

Острые:

1. Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ).

2. Острый нелимфобластный лейкоз (ОнЛЛ).

3. Острый недифференцируемый лейкоз (ОНЛ).

Хронические:

1. Хронический лимфоидный лейкоз – ХЛЛ.

2. Хронический миелоидный лейкоз – ХМЛ.

Выделяют три варианта ОЛЛ: L₁, L₂, L₃. Кроме того, по мембранным и другим маркерным антигенам выделяют ОЛЛ:

1. про-В-клеточные;

2. пре-пре-В-клеточные;

3. пре-В-клеточные;

4. В-клеточные;

5. Т-клеточные;

6. О-клеточные – (ни Т-, ни В-) клеточные.

Среди ОнЛЛ выделяют семь типов лейкоза: М₁ - миелобластный (с отсутствием созревания), М₂ - миелобластный (с неполным созреванием), М₃ - промиелоцитарный, М₄ - миеломонобластный, М₅ – монобластный, М₆ – эритробластный, М₇ – мегакариобластный.

При ХМЛ выделяют взрослый тип, ювенильный тип и бластный криз.

Диагностические признаки.

1. Геморрагический синдром с кровоизлияниями на коже и слизистых и кровотечениями, которые возникают вследствие угнетения мегакариоцитного ростка растущей лейкозной опухолью и развития тромбоцитопении.

2. Анемический синдром за счет угнетения красного ростка кроветворения.

3. Инфекционные наслоения вследствие снижения неспецифического иммунитета.

4. Пролиферативный синдром вследствие инфильтрации бластами как периферических лимфатических узлов, так и медиастинальных или брюшных (с синдромом сдавливания органов), а также селезенки, печени, с их увеличением, опухолевых поражений глазницы, плоских костей черепа и т.д.

5. Поражение костной системы с деформациями, переломами, болями в костях из-за разрастания опухоли в губчатой ткани костей.

6. Поражения ЦНС – головного мозга и его оболочек – с головными болями, тошнотой, рвотой, нарушением сознания, поражением черепно-мозговых нервов, с парапарезами, параличами, судорогами из-за метастазирования опухоли.

7. Поражение яичек у мальчиков за счет метастазирования опухолевой ткани.

8. «Системное воздействие опухоли» с признаками кахексии в виде анорексии, слабости, вялости, гипопротеинемии и, особенно, гипоальбуминемии, признаками глюконеогенеза и т.д.

Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 145; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!