Главная страница Случайная лекция Мы поможем в написании ваших работ! Порталы: БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика Мы поможем в написании ваших работ! |
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
ПНЕВМОНИЯ ХРОНИЧЕСКИ1; НЛП ЮИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ Диета № 5 Диета № 10 Диета № 10а ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЛЕВРИТ Диета № 7а Диета № 76 Диета № 7 Диета № 11 БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА Разгрузочные дни Примерное однодневное меню больного бронхиальной астмой Примерное однодневное меню при острой пневмонии Примерное однодневное меню при хронических нагноительных заболеваниях легких Примерное 7-дневное меню диеты № 7 Примерное 7-дневное меню диеты № 10 Примерное 7-дневное меню диеты № 11 Первые блюда Вторые блюда Сладкие блюда При заболеваниях органов дыхания диетическое питание строится индивидуально с учетом характера заболевания, его патогенетических механизмов, осложнений и сопутствующих заболеваний. В частности, возможно вовлечение в патологический процесс сердечно-сосудистой системы с развитием легочного сердца и недостаточности кровообращения по правожелудочковому типу. При эмфиземе легких лечебное питание в основном назначается, исходя из функционального состояния сердечнососудистой системы. ПНЕВМОНИЯ Пневмония — острое инфекционное заболевание, возникающее самостоятельно или осложняющее другие заболевания. Оно характеризуется воспалительным процессом различной этиологии и патогенеза, локализующимся в бронхиолах, альвеолах и распространяющимся на межуточную ткань с вовлечением сосудистой системы легких. Различают несколько групп пневмонии, классифицируя ее по этиологии (вирусная, бактериальная), патогенезу (бронхопневмония, пневмония гипостатическая, ас-иирационная, ателектатическая, метастатическая, при острых инфекционных заболеваниях — кори, коклюше, брюшном тифе и др.), по распространенности процесса (лобарная, лобулярная), клинико-морфологическим признакам (крупозная, очаговая), клиническому течению (типичная, атипичная). Чаще всего заболевание начинается остро. Температура тела повышается до 38—39 °С, нередко сопровождаясь ознобом, появляется головная боль, общая слабость, боль в грудной клетке, кашель (сухой или с выделением слизистой, слизисто-гнойной, изредка кровянистой мокроты). Дыхание учащено, тахикардия. В лихорадочном периоде повышается основной обмен. Имеет место интоксикация организма человека продуктами жизнедеятельности микроорганизмов и тканевого распада. Повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, в виться недостаточность кровообращения. Снижается функциональная деятельность органов пищеварения. Лечебное питание должно способствовать быстрейшему разрешению воспалительного процесса, дезинтоксикации организма, повышению его иммунных свойств и общей реактивности, щажению органов сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, предотвращению возможных отрицательных влияний фармакотерапии. Противовоспалительный эффект обеспечивается ограничением количества углеводов (до 200—250 г), соли (до 6—7 г) и увеличением содержания в рационе солей кальция. С целью дезинтоксикации организма показано введение достаточного количества витаминов (особенно аскорбиновой кислоты) и жидкости до 1400—1700мл (при отсутствии сердечной недостаточности). Общую калорийность рациона рекомендуется в начале заболевания снизить до 1500—1800ккал за счет ограничения, помимо углеводов, количества потребляемых белков (50—60 г), жиров (30—40 г), что в сочетании сдробным питанием (прием пищи до 6—7 раз в сутки) и употреблением преимущественно жидкой и хорошо измельченной пищи способствует щажению деятельности органов пищеварения.
В период выздоровления необходимо значительно повысить калорийность суточного рациона до 2500— 3000 ккал в основном за счет увеличения содержания белков до 130—150 г, жиров до 80—90 г и в меньшей степени углеводов — до 300—350 г. Обогащение рациона белка способствует восполнению его потерь при распаде тканей, стимуляции репаративных процессов, продукции антител, препятствует лейкопении из-за употребления сульфаниламидных препаратов. Разрешается увеличение количества соли до 10—12 г. Она необходима для выработки соляной кислоты, способствующей повышению аппетита. В связи с этим показано употребление продуктов, стимулирующих желудочную секрецию и внешнесекреторную деятельность поджелудочной железы (мясные, рыбные бульоны, хлебный квас, соусы, пряности и приправы, кофе, какао, фруктовые и овощные соки и т. д.). По мере выздоровления количество приемов пищи может быть уменьшено до 4—5 раз в сутки.
ХРОНИЧЕСКИЕ НАГНОИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ В результате неблагоприятного течения острого или затяжного абсцесса легкого, а также в случаях осложнения нагноения хронической пневмонии изменения в легких могут носить самый разнообразный характер: от гнойного воспалительного процесса до деструкции легочной ткани. Застой гнойного содержимого ведет к интоксикации организма. С гнойной мокротой теряется большое количество белка. При обширных поражениях может развиваться легочно-сердечная недостаточность, Длительный гнойный процесс может сопровождаться истощением организма и вести к амилоидозу. Лечебное питание необходимо для повышения иммунобиологических защитных сил организма, восполнения потерь белка с мокротой; оно должно способствовать дезинтоксикации организма, уменьшению явлений воспалительной экссудации, стимулированию репаративных процессов, щажению деятельности сердечно-сосудистой системы. Для этого необходимо обеспечить достаточную калорийность суточного рациона (2600—3000 ккал) введением повышенного количества белков (130—160 г), умеренного количества углеводов (350—400 г) и несколько сниженного — жиров (70—80 г). Увеличение количества белков способствует повышению защитных сил и иммунных процессов организма, восполнению белка, теряемого с гнойной мокротой, стимулирует репаративные процессы. Избыточное белковое питание предупреждает и задерживает развитие амилои-доза. Следует включать в рацион достаточное количество полноценных белков животного происхождения (мясо, рыба, творог, яйца и др.). При обострении процесса целесообразно снижение количества углеводов (до 200—250 г), что в сочетании с ограничением соли (6—8 г) и введением избыточного количества солей кальция уменьшает экссудацию. Необходимость ограничения жиров в рационе объясняется их свойством угнетать и без того пониженный аппетит у длительно лихорадящих больных. Гипохлоридная диета оказывает противовоспалительный эффект за счет фиксации солей кальция в тканях и уменьшает задержку жидкости в организме, что является одной из мер профилактики недостаточности кровообращения. Целевое назначение. Снижение повышенной возбудимости центральной нервной системы, улучшение функционального состояния почек, снижение функции коры надпочечников и артериального давления. Общая характеристика. Оптимальная по калорийности диета с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов. Ограничение соли, жидкости, экстрактивных и других веществ, возбуждающих центральную нервную и сердечно-сосудистую систему, раздражающих почки. Обогащение рациона липотропными веществами, витаминами и клеточными оболочками. Калорийность — 3000—3500 ккал. Химический состав: белков — 100 г, жиров— 90— 100 г, углеводов — 400—500 г; витаминов: ретинола —2 мг, аскорбиновой кислоты — 100 мг, тиамина и рибофлавина — по 4 мг, никотиновой кислоты — 30 мг; калия — 3 г, кальция — 0,8 г, фосфора — 0,5 г, соли — 4—5 г, железа —15 мг, свободной жидкости — 1200 мл. Кулинарная обработка. Блюда готовятся без соли, допускается поджаривание мяса и рыбы после предварительного отваривания. Режим питания. Прием пищи 5—6 раз в день. Разрешаются: различные супы (не на мясном бульоне), нежирные сорта мяса и рыбы, овощи в сыром и отварном виде, крупяные, бобовые и макаронные изделия в отварном и запеченном виде (белые соусы), фрукты, ягоды, молоко и молочные продукты. Исключаются: мясные и рыбные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, копчености, острые приправы и закуски, соленья, маринады, пряности, крепкий кофе, чай, шоколад, алкогольные напитки. Для уменьшения количества мокроты и облегчения деятельности сердечно-сосудистой системы показано ограничение количества свободной жидкости (до 700— 800 мл). С целью стимуляции защитных сил, репаративных процессов и восполнения дефицита витаминов в организме показано повышенное их введение с пищей (особенно ретинола, аскорбиновой кислоты, витаминов группы В). В частности, аскорбиновая кислота способствует дезинтоксикации организма, вместе с тиамином и рибофлавином она оказывает положительное влияние на окислительные процессы в организме и белковый обмен. Ретинол улучшает регенерацию слизистой оболочки дыхательных путей. Для обогащения организма витаминами показано употребление богатых ими продуктов (дрожжи, отвар шиповника, овощи, фрукты и др.). В случаях отсутствия явлений сердечной недостаточности для построения диетического режима целесообразно брать за основу диету № 5. При наличии недостаточности кровообращения лечебное питание должно базироваться на диете № 10 или 10а.
Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 219; Нарушение авторских прав Мы поможем в написании ваших работ! |