Биопсия ворсин хориона

Белок S100

Ингибин А

РАРР-А

Обнаруживается в крови беременных с 7-10 дня после овуляции.

Концентрация растет с увеличением срока беременности

Маркер спонтанных абортов на ранних сроках беременности, задержки развития плода

Снижен при синдроме Дауна в 1 триместре, повышается во 11.

Появляется в крови беременной на 9 день после выхода ооцита

Синтезируется клетками желтого тела, затем- плацентой

Повышен – при хромосомной аномалии (синдром Дауна)

Низко-молекулярный кальций-связывающий белок

Концентрация резко увеличивается при синдроме Дауна

Белок не проходит плацентарный барьер и не может быть использован в качестве маркера синдрома Дауна

Цитогенетический скрининг

Фундаментальной основой цитогенетического скрининга является определение риска хромосомной патологии у плода в зависимости от возраста беременной и семейного репродуктивного анамнеза(предшествующий ребенок с хромосомной болезнью или множественными пороками развития, а также носительство хромосомной аберрации одним из супругов)

Основной целью ЦГС является поиск супружеских пар, a priori, имеющих повышенный риск образования несбалансированных гамет и зигот

Молекулярный скрининг

Молекулярное тестирование проводится в семьях высокого риска моногенных болезней (муковисцидоз, миодистрофия Дюшена, талассемия, болезни накопления, фенилкетонурия, адреногенитальный синдром, спинальная мышечная атрофия)

Иммунологический скрининг

- скрининг беременных женщин на наличие ряда инфекций, потенциально нарушающих внутриутробное развитие плода (вирус краснухи, простого герпеса, цитомегаловирус, возбудители токсоплазмоза, вирус ветряной оспы)

Присутствие в крови IgG антител при отсутствии IgM указывает на то, что женщина перенесла данное заболевание до беременности.

Высокие титры IgG антител при наличии IgM антител указывают на текущую инфекцию

Важнейшим составляющим ИС является тестирование Rh- принадлежности матери

Инвазивные методы ПД

Проводится методом трансабдоминальной биопсии хориона при сроке 9-11 нед беременности

Амниоцентез (АЦ)

- пункция амниотической жидкости с целью извлечения околоплодной жидкости с находящимися в ней клетками – амниоцитами – для последующих лабораторных исследований или введения в амниотическую полость лекарственных средств при лечении ряда осложнений течения беременности

Вмешательство может быть выполнено как в 1 триместре (ранний амниоцентез в 9 –14 нед), так и 11 и 111 триместрах беременности (чаще 16- 20 нед)

Кордоцентез- внутриматочная пункция сосудов пуповины для получения крови плода с целью ее использования для ПД врожденных и наследственных заболеваний плода и оценки его функционального состояния

Выполняется после 20-й нед беременности

Осложнения :

Хориоамнионит – 1% случаев

Кровотечения из места пункции сосуда пуповины после извлечения иглы в 40% случаев из них только в 4-20% случаев длительность кровотечения составляет больше 60 с

Транзиторная брадикардия у плода – в 3-12%

Хромосомные болезни

Дата добавления: 2014-03-11; просмотров: 362; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!