Современная теория

Кортико-висцеральная

Аллергическая

Гормональные

Плацентарная

Почечная

Токсическая

Инфекционная

Существует более 30 теорий возникновения поздних гестозов, то есть механизма запуска порочного круга.

Причиной развития поздних гестозов является беременность.

Этиология поздних гестозов.

Постнатальная гипоксия

Синдром задержки развития плода

Тяжелая внутриматочная гипоксия на фоне плацентарной недостаточности

Преждевременная отслойка плаценты

Отек головного мозга и набухание вещества мозга,

Кровоизлияние в головной мозг

Отслойка сетчатки

Кровоизлияние в сетчатку

Почечная недостаточность

Печеночная недостаточность

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Синдром дыхательных расстройств

Гибель плода

Наиболее часто встречаются и более тяжело протекают поздние гестозы в районах Крайнего Севера (то есть в материально не обеспеченных районах).

Характерен высокий показатель материнской смертности при поздних гестозах (поздние гестозы занимают второе место среди причин материнской смертности).

Частота гестозов увеличивается с течением времени

(в Ставропольском крае частота гестозов увеличилась в два раза).

При эклампсии показатель материнской смертности достигает 5,7-13,4%.

Характерен высокий показатель перинатальной смертности при поздних гестозах – 38-95 промиле, а при эклампсии этот показатель достигает 300-400 промиле.

Осложнения позднего гестоза:

(может произойти во время беременности, во время родов или после родов)

(наиболее часто встречается)

- в результате которого происходит дислокация и вклинение стволовой части головного мозга.

Причины перинатальной смертности при поздних гестозах:

Время появления первых симптомов позднего гестоза – это вторая половина беременности (то есть после 20 недели беременности).

Теории:

Инфекционная и токсическая теории имеют только историческое значение, потому что не были выявлены ни инфекционные агенты, ни токсические факторы.

Почечная теория, согласно которой возникшая у беременной ишемия почек приводит к активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, что в свою очередь ведет к развитию артериальной гипертензии.

Плацентарная теория, согласно которой в результате гипоксии синцития развиваются инфаркты плаценты. При этом высвобождается большое количество тромбопластина, что ведет к повышению уровня тирамина в крови. Вследствие этого повышается сосудистый тонус, что ведет к расстройству микроциркуляции, в результате чего развиваются дистрофические процессы в паренхиматозных органах.

Дата добавления: 2014-02-26; просмотров: 1772; Нарушение авторских прав

Мы поможем в написании ваших работ!