Главная страница Случайная лекция
Мы поможем в написании ваших работ!
Порталы:
БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика
Мы поможем в написании ваших работ!
Доврачебная помощь при инфаркте миокарда (болевая форма)
Информация:
Приступ чрезвычайно интенсивных болей за грудиной, давящего характера, иррадиирующих в левую руку, левую половину шеи, спину, под левую лопатку. Боль носит волнообразный характер (усиливается, ослабевает), не снимается нитроглицерином; одышка, резкая слабость, сердцебиение, перебои в работе сердца, тошнота, страх смерти. Бледность, цианоз кожи, холодный пот, снижение АД. Пульс частый, малый.
Тактика медицинской сестры
| Действия | Обоснование |
| Вызвать врача («скорую помощь») через посыльного | Для оказания квалифицированной помощи |
| Обеспечить абсолютный физический и психический покой | Психоэмоциональная разгрузка |
| Уложить на спину с высоким изголовьем | Обеспечение комфортного состояния |
| Поставить горчичники на область грудины или втереть нитромазь в кожу в области сердца | Уменьшение гипоксии миокарда, коронароспазма, отвлекающая процедура |
| Повторить прием 1 табл. нитроглицерина (до 3 табл.) под язык (0,0005) с интервалом 5 мин | Уменьшение коронароспазма и гипоксии миокарда |
| Дать разжевать ½ таб. Ацетилсалициловой кислоты | Для профилактики тромбозов |
| Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД | Контроль состояния |
| Дать увлажненный кислород | Уменьшить гипоксию сердечной мышцы и мозга |
| При сверхчастых сокращениях сердца (пульс 150 и более) сделать: имитацию вдоха и выдоха с замкнутой голосовой щелью; провокацию рвотного рефлекса (надавить пальцем на корень языка); обеспечить прием 40—60 кап. корвалола или валокардина | Для снятия приступа сердцебиения (меры физического воздействия на парасимпатическую иннервацию) |
| Снять ЭКГ, подключить к кардиомонитору | Контроль состояния |
Подготовить аппаратуру, инструментарий, медикаменты:
• систему для внутривенного вливания, шприцы для в/в, в/м и п/к введения препаратов, жгут, аппарат ЭКГ, кардиомонитор, дефибриллятор, мешок Амбу, наркозный аппарат для проведения закисно-кислородной анальгезии;
• приготовить и ввести по назначению врача наркотические анальгетики: фентанил, дроперидол, морфин, омнопон, промедол, димедрол, реланиум (амп.), 50 % раствор анальгина 2 мл (амп.), 40 % раствор глюкозы 20 мл (амп.), преднизолон, адреналин, мезатон, допамин, лидокаин, гепарин, бетаадреноблокаторы, ингибиторы АПФ, нитраты в ампулах. Препараты для тромболизиса.
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Доврачебная помощь при приступе стенокардии | | | Острая левожелудочковая недостаточность |
Дата добавления: 2014-04-30; просмотров: 661; Нарушение авторских прав
Мы поможем в написании ваших работ!