Студопедия

Главная страница Случайная лекция


Мы поможем в написании ваших работ!

Порталы:

БиологияВойнаГеографияИнформатикаИскусствоИсторияКультураЛингвистикаМатематикаМедицинаОхрана трудаПолитикаПравоПсихологияРелигияТехникаФизикаФилософияЭкономика



Мы поможем в написании ваших работ!




ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ РЕЧЕВОЙ СВЯЗИ

Читайте также:
  1. IV. Учебно-материальное обеспечение
  2. Ms Project и его место в сфере программного обеспечение для управления проектами
  3. VI. Техника безопасности при эксплуатации экскаватора одноковшового
  4. VI. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины
  5. VI. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины (модуля)
  6. Актуальность проблемы безопасности и охраны труда медицинских
  7. Анализ нотаций и моделей, применяемых при обосновании безопасности
  8. Анатомо-физиологические механизмы обеспечения безопасности и защиты человека от негативных воздействий
  9. Безопасность, обеспечение безопасности социальной системы, угрозы системе
  10. Блок 3.10. Лекция 17. Управление в области безопасности

Вакцины –это иммунобиологические препараты, содержащие микробные агенты, а также стабилизаторы, активаторы антигена ( адъюванты), консерванты. Применяются вакцины для создания активного иммунитета.

Классификация вакцин по природе и принципам изготовления

Живые Неживые( убитые, инактивированные)
Копрускулярные Молекулярные
Аттенуированные Дивергентные Генно-инженерные (векторные) Цельноклеточные Цельновирионные Субклеточные Субвирионные Биосинтетические Химические Синтезированные Генно-инженерные

Живые – содержат аттенуированные (ослабленные) штаммы бактерий и вирусов. К ним относятся туляремийная, сибиреязвенная, чумная, бруцеллезная, гриппозная. Коревая, полиомиелитная, паротитная и краснушная.

На основе дивергентных ( общих, сходных с возбудителем ) штаммов созданы оспенная и туберкулезная вакцины. Вирус натуральной оспы имеет общие АГ с вирусом оспы коров, поэтому вирус оспы коров применяют для создания вакцины против натуральной оспы человека со времен Э. Дженнера. Туберкулезная вакцина (БЦЖ) содержит аттенуированный штамм возбудителя туберкулеза крупного рогатого скота.

Живые вакцины. Не обладающие вирулентностью, но сохранившие специфическую антигенность, при введении в организм вызывают вакцинальный процесс, т.е размножение в организме вакцинного штамма и его воздействии на иммунокомпетентные клетки. В результате формируется иммунитет к возбудителю данной инфекции.

Убитые вакцины готовят из выращенной культуры бактерий или вирусов и инактивированных физическими или химическими методами. В результате бактерии или вирусы теряют жизнеспособность , но сохраняют антигенные и иммуногенные свойства.

Убитые корпускулярные и субкорпускулярные – коклюшная, против гриппа, бешенства, клещевого энцефалита, герпеса).

Убитые молекулярные – анатоксины столбнячный , дифтерийный, ботулинический.

- адъюванты – группа веществ, повышающих иммуногенность вакцин. К ним относятся : гель гидрата окиси алюминия или фосфата алюминия, липиды, эмульгаторы, сапонины ( вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию.

Рекомбинантные вакцины – препараты, полученные при культивировании рекомбинантных штаммов бактерий и вирусов. В настоящее время получены рекомбинантные штаммы кишечной палочки, вируса осповакцины, дрожжевых клеток с овстоенным в их геном генами патогенных микробов, в результате чего они приобретают способность продуцировать их АГ. В практике используются рекомбинантные вакцины против гепатита В и коклюша.

 

Ассоциированные вакцины используют для одновременной иммунизации против нескольких инфекций. Пример – АКДС – убитая коклюшная вакцина в ассоциации с дифтерийным и столбнячным анатоксином, секстаанатоксин – против столбняка, газовой гангрены и ботулизма, представляет собой сорбированный на гидроокиси алюминия столбнячный, ботулинические типов АБЕ и гангренозные перфрингенс и нови-анатоксины., против полиомиелита ( живая вакцина, составленная из трех аттенуированных штаммов вируса 1,11,111 типов).

В нашей стране проводится обязательная вакцинация населения в соответствии с национальным календарем прививок.

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

от 31 января 2011 г. N 51н

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НАЦИОНАЛЬНОГО КАЛЕНДАРЯ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

 

Не нуждается в государственной регистрации. Письмо Минюста России от 17 февраля 2011 г. N 01/8577-ДК.

 

 

Приложение N 1

к Приказу Минздравсоцразвития России

от 31 января 2011 г. N 51н

 

 

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

 

 

Новорожденные в первые 24 часа жизни Первая вакцинация против вирусного гепатита В Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин новорожденным, в том числе из групп риска: родившиеся от матерей носителей HBsAg; больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности; не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В; наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска)
Новорожденные на 3 - 7 день жизни Вакцинация против туберкулеза     Проводится новорожденным вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации) в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом - вакциной для профилактики туберкулеза
Дети в 1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита В Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, в том числе из групп риска
Дети в 2 месяца Третья вакцинация против вирусного гепатита В Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска
Дети в 3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы
Первая вакцинация против гемофильной инфекции Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, относящимся к группам риска: с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей; находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения). Примечание. Курс вакцинации против гемофильной инфекции 'для детей в возрасте от 3 до б месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца. Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 месяца, иммунизация проводится по следующей схеме: для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев из 2 инъекций по 0,5 мл с интервалом в 1 - 1,5 месяца для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция 0,5 мл
Первая вакцинация против полиомиелита Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению
Дети в 4,5 месяцев Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
Вторая вакцинация против полиомиелита Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению
Дети в 6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
Третья вакцинация против вирусного гепатита В Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно
Третья вакцинация против гемофильной инфекции Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
Третья вакцинация против полиомиелита Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению. Дети, находящиеся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения), по показаниям вакцинируются трехкратно вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными)
Дети в 12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемическо­го паротита Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска
Дети в 18 месяцев Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы
Первая ревакцинация против полиомиелита Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению
Ревакцинация против гемофильной инфекции Ревакцинацию проводят однократно детям, привитым на первом году жизни в соответствии с инструкциями по применению вакцин
Дети в 20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению
Дети в 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемическо­го паротита Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6 - 7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы
Дети в 7 лет Ревакцинация против туберкулеза Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению
Дети в 14 лет   Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы
Третья ревакцинация против полиомиелита Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению.
Ревакцинация против туберкулеза Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 4 0 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет
Взрослые от 18 лет Ревакцинация против дифтерии, столбняка Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее Вакцинация против вирусного гепатита В Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям и взрослым данных возрастных групп по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации)
Дети от 1 года до 18 лет, девушки от 18 до 25 лет Иммунизация против краснухи Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям от 1 года до 18 лет, не болевшим, не привитым, привитым однократно против краснухи, и девушкам от 18 до 25 лет, не болевшим, не привитым ранее
Дети с 6 месяцев, учащиеся 1•- 11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет Вакцинация против гриппа Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин ежегодно данным категориям граждан
Дети в возрасте 15-17 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет Иммунизация против кори Иммунизация против кори детям в возрасте 15 - 17 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее, проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками

Примечания:

1. Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится медицинскими иммунобиологическими препаратами, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по применению.

2. При нарушении сроков иммунизации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

 

3. Иммунизация детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов. При иммунизации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.

4. Иммунизация детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденноеTM), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами вакцинация против туберкулеза не проводится.

 

5. Детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, иммунизация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной независимо от их ВИЧ-статуса.

6. Иммунизация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится ВИЧ-инфицированным детям с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит).

7. При исключении диагноза "ВИЧ-инфекция" детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, проводят иммунизацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

8. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями. ВИЧ-инфицированным детям указанные препараты вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.

9. При проведении иммунизации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста и учащихся 1-11 классов школ используются вакцины без ртутьсодержащих консервантов.

 

Приложение N 2

к Приказу Минздравсоцразвития России

от 31 января 2011 г. N 51н

 

КАЛЕНДАРЬ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

 

Наименование прививки Категории граждан, подлежащих профилактическим прививкам по эпидемическим показаниям, и порядок их проведения' Сроки проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Против туляремии Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против чумы Население, проживающее на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против бруцеллеза В очагах козье-овечьего типа лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против сибирской язвы Лица, выполняющие следующие работы: зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; сбор, хранение, транспортировка и первичная переработка сырья животного происхождения; сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях. Работники лабораторий, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против бешенства С профилактической целью иммунизируют лиц, " имеющих высокий риск заражения бешенством: работники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против лептоспироза Лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов, полученных от больных лептоспирозом животных; по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против клещевого вирусного энцефалита Население, проживающее на энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. Лица, посещающие энзоотичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против лихорадки Ку Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие сживыми культурами возбудителей лихорадки Ку В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против желтой лихорадки Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против холеры . Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны. Граждане Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против брюшного тифа Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест - сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов). Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны. Контактные в очагах брюшного тифа по эпидпоказаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против вирусного гепатита А Лица, подверженные профессиональному риску заражения (врачи, персонал по уходу за больными, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Лица, выезжающие в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость. Контактные в очагах гепатита А В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против шигеллезов Работники инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие детские учреждения и отъезжающие в оздоровительные лагеря (по показаниям). По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против менингококковой инфекции Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против кори Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые без ограничения возраста В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против гепатита В Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита В В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против дифтерии Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против эпидемического паротита Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита В соответствии с инструкциями по применению вакцин
Против полиомиелита Прививкам подлежат контактные в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание): дети с 3 месяцев до 18 лет; Однократно
  медработники.   Дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий), с 3 месяцев до 15 лет   Лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет   Лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста   Лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита без ограничения возраста Иммунизация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения иммунизации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробных материалах от людей или из объектов окружающей среды. В этих случаях иммунизация проводится в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача субъекта российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих иммунизации, сроки, порядок и кратность ее проведения. Однократно   Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии)     Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии)   Однократно     Однократно при приеме на работу
 

Примечание.

Допускается введение инактивированных вакцин, применяемых в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и национального календаря профилактических прививок в один день разными шприцами в разные участки тела.

Побочные ( нежелательные) общие и местные реакции : повышение температуры тела, недомогание, отек и воспалительная реакция на месте введения вакцины. Эти реакции не опасны для здоровья человека и называются вакцинальными;; частота и интенсивность их регламентированы инструкциями для каждой вакцины.

Имеются противопоказания к вакцинации, предусмотренные инструкциями и обязательно учитываемые при ее проведении.

 

 

ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ РЕЧЕВОЙ СВЯЗИ

 

6.1. Основные методы и типы систем

закрытия речевых сообщений.

 

Наряду с интенсивным развитием средств и систем передачи коммерческой речевой информации всё более актуальной становится проблема обеспечения её безопасности. Под обеспечением безопасности связи (защитой информации) в настоящее время понимается использование специальных средств, методов и мероприятий с целью предотвращения потери информации. Меры безопасности направлены на предотвращение несанкционированного получения информации, физического уничтожения или модификации защищаемой информации.

Методы защиты информации в канале связи можно разделить на две группы:

- методы, основанные на ограничении физического доступа к линии и аппаратуре связи;

- методы, основанные на преобразовании сигналов в линии к форме, исключающей (затрудняющей) для злоумышленника восприятие или искажение содержания передачи.

Методы второй группы направлены не обратимое изменение формы представления передаваемой информации. Преобразование должно придавать информации вид, исключающий её восприятие при использовании аппаратуры, стандартной для данного канала связи. При использовании же специальной аппаратуры восстановление исходного вида информации должно требовать затрат времени и средств, которые делают бессмысленным для злоумышленника вмешательство в информационный процесс.

Основные методы закрытия речи:

- маскирование,

- скремблирование,

- дискретизация речи с последующим шифрованием,

- закрытие речи помехой.

Маскираторы - это устройства, реализующие детерминированные статические аналого-цифровые засекречивающие преобразования. В них используются наиболее простые операции преобразования PC в частотной и временной областях и ключевое слово в процессе передачи остается постоянным.

Скремблеры выполняют более сложные, по сравнению с маскираторами, операции преобразования PC в частотной и временной областях, при постоянном изменении ключа в течение сеанса связи. Под скремблированием понимается изменение характеристик PC таким образом, чтобы полученный на выходе скремблера сигнал: при несанкционированном доступе обладал неразборчивостью и неузнаваемостью и занимал ту же полосу частот, что и исходный открытый PC.

Альтернативным аналоговому скремблированию методом передачи речи в закрытом виде является шифрование PC, преобразованных в цифровую форму перед их передачей. Этот метод обеспечивает более высокий уровень закрытия по сравнению с описанными выше аналоговыми методами.

При скрытии речевой информации с помощью шифратора речь сначала преобразуется из аналоговой в цифровую форму, а затем шифруется, как и любые другие данные.

Выпускаются технические средства защиты:

- криптографические,

- скремблеры,

- маскираторы,

- генераторы помех,

- защитные фильтры,

- средства кодирования,

- экранирования,

- тайнописи,

- антивирусной защиты,

- блокираторы закладок, и т.д.

 

На рис. 6.1 представлены виды систем защиты речи.

 

Главной целью при разработке систем передачи речи является сохранение тех ее характеристик, которые наиболее важны для восприятия слушателем.

Безопасность связи при передаче речевых сообщений основывается на использовании большого числа различных методов закрытия сообщений меняющих характеристики речи таким образом, что она становится неразборчивой и неузнаваемой для подслушивающего лица, перехватившего закрытое речевое сообщение.

 

Рис. 6.1. Системы защиты речи.

 

 

В речевых системах связи известны два основных метода закрытия речевых сигналов, разделяющиеся по способу передачи по каналу связи: аналоговое скремблирование и дискретизация речи с последующим шифрованием. Под скремблированием понимается изменение характеристик речевого сигнала таким образом, чтобы полученный модулированный сигнал, обладая свойствами неразборчивости и неузнаваемости, занимал такую же полосу частот спектра, что и исходный открытый.

Каждый из этих двух методов имеет свои достоинства и недостатки. Так, в первых двух системах, представленных на рис. 6.2а и б, в канале связи при передаче присутствуют кусочки исходного, открытого речевого сообщения, преобразованные в частотной и (или) временной областях. Это означает, что такие системы могут быть атакованы криптоаналитиком противника на уровне анализа звуковых сигналов.

Системы на рис. 6.2в и г не передают никакой части исходного речевого сигнала. Речевые компоненты кодируются в цифровой поток данных, который смешивается с псевдослучайной последовательностью,

Рис. 6.2

 

Виды систем закрытия речи: а — аналоговые скремблеры на базе простейших временных и/или частотных перестановок отрезков речи; б — аналоговые комбинированные речевые скремблеры на основе частотно-временных перестановок отрезков речи, представленных дискретными отсчетами с применением цифровой обработки сигналов; в, г — широкополосные и узкополосные цифровые системы закрытия речи; АЦП — аналого-цифровое преобразование; ЦАП — цифро-аналоговое преобразование; ПСП — псевдослучайная последовательность

 

вырабатываемой ключевым генератором по одному из криптографических алгоритмов, и полученное таким образом закрытое речевое сообщение передается с помощью модема в канал связи, на приемном конце которого производятся обратные преобразования с целью получения открытого речевого сигнала.

Технология изготовления широкополосных систем закрытия речи по схеме, приведенной на рис. 6.2в, хорошо известна. Не представляет собой трудностей техническая реализация используемых для этих целей способов кодирования речи типа АДИКМ (адаптивной дифференциальной импульсно-кодовой модуляции), ДМ (дельта - модуляции) и т.п. Но представленная такими способами дискретизированная речь может передаваться лишь по специально выделенным широкополосным каналам связи с полосой пропускания 4,8... 19,2 кГц и не пригодна для передачи по каналам телефонной сети общего пользования, полоса частот которых 3,1 кГц. В таких случаях используются узкополосные системы закрытия по схеме на рис. 6.1г, главной трудностью при реализации которых является высокая сложность алгоритмов сжатия речевых сигналов.

Посредством дискретного кодирования речи с последующим шифрованием достигается высокая степень закрытия, но в прошлом этот метод не находил широкого распространения в стандартных телефонных каналах вследствие низкого качества восстановления передаваемой речи. Последние достижения в развитии низкоскоростных дискретных кодеков позволили значительно улучшить качество восстановленной речи без снижения надежности закрытия.

Часто используется и понятие средней степени защиты, занимающее промежуточное положение между тактическим и стратегическим уровнями закрытия.

По литературным данным составлена сравнительная диаграмма (рис. 6.3), показывающая связь между различными методами закрытия речевых сигналов, степенью секретности и качеством восстановленной речи. Понятие «качество восстановленного сигнала (речи)», используемое на диаграмме, весьма условно. Под ним, как правило, понимают узнаваемость абонента и разборчивость принимаемого речевого сигнала.

 

Рис. 6.3

 


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Вакцины | Аналоговое скремблирование

Дата добавления: 2014-07-19; просмотров: 424; Нарушение авторских прав




Мы поможем в написании ваших работ!
lektsiopedia.org - Лекциопедия - 2013 год. | Страница сгенерирована за: 0.01 сек.